기존 보철 금 인레이 탈락 했다면? 범계역 치과 로 빠른 내원이 중요합니다.

금 인레이로 충치치료를 받은 분들 가운데, 식사 도중 갑자기 금니가 빠져본 경험이 있으실 겁니다. 그때 제일 먼저 궁금한 것이 "이 금니를 다시 붙일 수 있는가"일 텐데요. 결론을 먼저 말씀드리면, 상태에 따라 가능하기도 하고 불가능하기도 합니다.

금 인레이의 구조

금 인레이는 충치를 제거한 공간에, 치과용 금으로 맞춤 제작한 수복물을 끼워 넣는 치료법입니다. 퍼즐 조각을 맞추듯 치아에 정밀하게 들어가는 구조여서, 접착제만이 아니라 형태 자체가 유지력을 만들어냅니다. 금은 생체 적합성이 뛰어나고 강도도 적당하여 어금니처럼 교합력이 센 부위에 오랫동안 사용되어 온 재료입니다. 잘 휘어지는 성질 덕분에 다른 소재(세라믹, 테세라 등)로 제작한 인레이에 비해 치아에 맞추기가 수월합니다.

재부착이 가능한 조건

금 인레이가 빠졌을 때 다시 붙이려면 두 가지 조건을 갖춰야 합니다. 첫째, 탈락한 인레이에 변형이 없어야 합니다. 금은 유연한 편이라 원래 모양이 그대로 보존되는 일이 많습니다. 둘째, 치아 안쪽에 새 충치나 손상이 생기지 않았어야 합니다. 두 조건이 모두 확인되어야 기존 인레이를 그대로 접착할 수 있습니다.

50대 남성 환자 케이스

이번 환자분은 50대 남성으로, 금 인레이가 빠진 채 며칠을 보내신 뒤 내원하셨습니다. 그 사이 식사를 계속하셨기 때문에 금니가 빠진 자리에 음식물이 끼면서 2차 충치가 이미 시작된 상황이었습니다. 보철물이 없는 치아는 내부 치질이 외부에 그대로 노출되기 때문에, 짧은 시간 안에도 세균이 침투하기 쉽습니다.

가져오신 인레이를 치아 위에 올려보았습니다. 아무리 맞춰봐도 인레이가 치아에 밀착되지 않고 들떴습니다. 이 상태로 억지로 접착하면 어떻게 될까요? 인레이와 치아 사이 미세한 틈으로 세균과 음식물이 들어가면서 안쪽에서 충치가 빠르게 진행됩니다. 이것이 '2차 우식'입니다.

새로 제작한 이유

인레이를 들어 치아 내면을 확인하니 상하고 변색된 표면이 드러났고 상당 부분 부식이 진행되어 있었습니다. 충치로 인해 치아 형태 자체가 달라진 것입니다. 남아 있던 접착제 잔여물까지 제거하고, 우식 부위를 깔끔하게 정리했습니다. 정리가 끝나자 치아 형태가 기존 인레이와 맞지 않게 바뀌어, 새 금 인레이를 제작하는 수밖에 없었습니다.

내면을 깨끗하게 다듬고 기존에 있던 접착제 잔여물까지 제거한 뒤 본을 떠서 기공소에 보냈고, 새 금 인레이를 부착한 후 주변으로 들뜬 곳이 없는지 꼼꼼하게 확인했습니다. 인레이 치료에서 가장 중요한 점은 치아와 수복물 사이에 빈틈을 남기지 않는 것입니다.

금 인레이가 빠졌을 때 주의할 점

금니가 빠져도 당장 치과에 가기 어려운 상황이 있을 수 있습니다. 그럴 때 반드시 기억해야 할 것이 두 가지입니다. 빠진 인레이를 깨끗하게 보관해서 가져오는 것, 그리고 빠진 쪽으로 음식을 씹지 않는 것입니다. 이 환자분처럼 며칠간 방치하며 식사를 계속하면 치아 내부에 2차 충치가 발생하고, 기존 인레이를 재사용할 수 없게 됩니다.

금 인레이가 빠졌다고 무조건 새로 만들어야 하는 것은 아닙니다. 다만 가능한 한 빨리 치과를 찾아 치아 상태를 정확히 확인받으시는 게 좋습니다. 시간이 지날수록 치료 범위는 넓어지고, 기존 인레이를 다시 쓸 수 있는 가능성도 점점 줄어듭니다.

원본: https://blog.naver.com/ethinkdent1/223548296240