잇몸 이식

정의

잇몸이 내려가 드러난 뿌리 면을 조직으로 덮는 수술입니다. 대개 입천장에서 조직을 떼어 옮깁니다.

모든 잇몸 퇴축에 하는 것은 아닙니다. 기능적으로 문제가 있거나 계속 진행할 때 고려합니다.

필요한 경우

• 시림이 심해 일상이 불편한 경우 — 드러난 뿌리 면은 법랑질이 없어 자극에 그대로 반응합니다.
• 계속 진행하는 경우 — 사진이나 모형으로 비교해 더 내려가고 있으면 막아야 합니다.
• 뿌리 면이 썩거나 파이는 경우
• 붙어 있는 잇몸이 거의 없는 경우 — 치아 목 주변에는 단단히 붙은 잇몸이 어느 정도 있어야 합니다. 그것이 없으면 움직일 때마다 잇몸이 당겨져 계속 내려갑니다.
• 교정을 앞둔 경우 — 치아를 바깥으로 옮기면 얇은 잇몸이 더 내려갑니다. 미리 두껍게 해 두기도 합니다.
• 앞니에서 보이는 것이 신경 쓰이는 경우

방법

결합조직 이식

가장 널리 쓰입니다. 입천장 안쪽 조직만 떼어 잇몸 아래로 넣습니다. 겉 표면은 남겨 두므로 떼어낸 자리가 덜 아프고 색이 자연스럽게 어울립니다.

유리 치은 이식

입천장 표면 조직을 통째로 떼어 옮깁니다. 붙어 있는 잇몸을 늘리는 데 효과적이지만, 색과 결이 주변과 달라 보일 수 있고 떼어낸 자리가 더 아픕니다.

옆 잇몸을 밀어 덮기

이웃한 잇몸을 옮겨 덮습니다. 떼어내는 자리가 따로 없습니다.

대체재

입천장을 건드리지 않으려고 가공된 조직 대체재를 쓰기도 합니다.

얼마나 덮이는가

모든 경우에 원래대로 돌아오지는 않습니다. 이 사이 뼈와 잇몸이 얼마나 남았는지가 결정합니다.

• 이 사이 잇몸과 뼈가 온전하면 상당 부분 덮입니다.
• 이 사이까지 무너졌으면 부분적으로만 덮이거나 어렵습니다.
• 그래서 일찍 하는 편이 결과가 좋습니다. 더 내려간 뒤에는 선택지가 줄어듭니다.
• 덮는 것 자체가 어려우면, 더 이상 안 내려가게 두껍게 하는 것을 목표로 하기도 합니다. 이것도 의미 있는 결과입니다.

수술 후와 예방

수술 후

• 입천장이 더 불편합니다. 떼어낸 자리가 화상 입은 것처럼 며칠 아립니다. 보호 장치를 씌우기도 합니다.
• 이식한 부위를 칫솔로 닦지 마십시오. 안내받은 시점까지 가글로 대신합니다.
• 입술을 잡아당기지 마십시오. 거울로 확인하려다 조직이 떨어집니다.
• 딱딱하고 뜨거운 음식을 피합니다.
• 최종 결과는 몇 달 뒤에 봅니다.

다시 내려가지 않게

• 세게 닦는 습관을 고치십시오. 가장 흔한 원인입니다. 부드러운 모로 각도를 맞춰 닦습니다.
• 맞물림이 어긋나 힘이 몰리면 조정합니다.
• 이갈이가 있으면 야간 장치를 씁니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.