잇몸 유지 관리

정의

치주 치료를 마친 뒤, 그 상태를 지키기 위해 정기적으로 받는 관리입니다. 대개 3~4개월 간격입니다.

치주염은 낫는 병이 아니라 관리하는 병입니다. 치료로 염증을 가라앉혀도, 세균은 몇 주면 잇몸 주머니 안에 다시 자리 잡습니다. 유지 관리는 그것이 다시 뼈를 녹이기 전에 끊는 일입니다.

일반 스케일링과 다른 점

• 범위가 다릅니다. 스케일링은 잇몸 위와 얕은 곳이지만, 유지 관리는 잇몸 주머니 안쪽까지 들어갑니다.
• 매번 다시 잽니다. 주머니 깊이와 피가 나는 지점을 기록해 지난번과 비교합니다. 이것이 핵심입니다.
• 간격이 다릅니다. 일반 검진은 6개월~1년이지만 유지 관리는 3~4개월입니다.
• 필요하면 부분 마취를 합니다.
• 깊어진 자리만 골라 다시 치료하기도 합니다.

왜 3~4개월인가

임의로 정한 간격이 아닙니다.

• 치료로 잇몸 주머니 안의 세균을 없애도 몇 주면 다시 자랍니다.
• 대략 3개월쯤부터 원래 수준으로 돌아온다는 관찰에서 나온 간격입니다.
• 그 전에 끊으면 뼈를 녹일 만큼 자라기 전에 제거할 수 있습니다.
• 더 자주 필요한 경우 — 흡연, 조절되지 않는 당뇨, 관리가 어려운 치아 배열, 진행이 빨랐던 병력.
• 간격을 늘려도 되는 경우 — 여러 번 확인해도 깊이가 늘지 않고 피가 안 나면 상의해 조정합니다.

집에서의 관리가 절반이다

3~4개월에 한 번 오는 것만으로는 부족합니다. 그 사이의 매일이 나머지 절반입니다.

• 세균막은 하루 이틀이면 다시 쌓입니다. 진료실에서 아무리 깨끗이 해도 관리가 없으면 며칠 만에 원래로 돌아옵니다.
• 치간칫솔이 특히 중요합니다. 잇몸이 내려가 틈이 생긴 자리는 치실이 헐겁게 지나가 세정이 잘 안 됩니다.
• 어느 자리가 잘 안 닦이는지 알아야 합니다. 착색제로 확인해 두면 그 자리를 의식하게 됩니다.
• 유지 관리 때마다 닦는 방법을 다시 점검하는 것은 잔소리가 아니라, 그것이 결과를 정하기 때문입니다.

무엇을 확인하는가

• 잇몸 주머니 깊이 — 치아마다 여러 지점을 잽니다.
• 잴 때 피가 나는지 — 지금 염증이 진행 중인지 알려 주는 신호입니다.
• 잇몸이 얼마나 내려갔는지
• 흔들림
• 방사선 사진 — 뼈 높이를 지난 사진과 비교합니다.
• 세균막이 남는 자리 — 착색제로 확인해 닦는 방법을 조정합니다.
• 임플란트가 있으면 그 주변도 함께 봅니다.

거르면 생기는 일

• 조용히 다시 진행합니다. 치주염은 아프지 않아 스스로는 모릅니다.
• 녹은 뼈는 돌아오지 않습니다. 다시 왔을 때는 이미 잃은 상태입니다.
• 치료를 처음부터 다시 해야 합니다. 유지 관리를 받는 것보다 부담이 큽니다.
• 임플란트나 보철물이 있으면 함께 나빠집니다.

실제로 치주 치료의 성패는 치료 자체보다 이후 유지 관리를 받느냐에 크게 좌우된다고 알려져 있습니다. 치료비보다 관리 간격을 지키는 것이 결과를 정합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.