딱딱한 음식 먹다 치아가 찌릿하다면, 균열과 충치 확인

평소처럼 식사를 즐기다 갑자기 찌릿한 통증이 느껴진다면 당황스러울 수밖에 없습니다. 40대 남성 환자분이 질긴 음식을 먹다 찌릿함을 느껴 내원하셨습니다.

딱딱한 음식만 위험한 것은 아닙니다

흔히 아몬드 같은 견과류만 치아에 무리를 준다고 생각하기 쉽습니다. 그러나 섬유질이 풍부한 나물처럼 질긴 음식도 자르고 부수는 데 큰 힘이 필요하므로 치아에 부담을 줍니다. 특히 치아 안쪽에 이미 균열이나 오래된 충치치료 부위가 있는 경우, 정상 치아보다 훨씬 낮은 하중에도 문제가 생길 수 있습니다.

왼쪽 위 어금니를 확인해보니 교합면에 과거 레진 치료를 받았던 흔적이 있었고, 그 아래로 거뭇한 무언가가 관찰되었습니다. 대구치 원심부를 꼼꼼하게 살펴보니 미세한 파절로 틈이 생겨 있었습니다. 유치에서 영구치로 교환된 뒤 평생 한 치아로 생활해야 하는 만큼, 오랜 사용으로 금이 생기는 것은 어찌 보면 자연스러운 현상입니다.

충치 범위 확인

법랑질에 통로가 열리면 내부로 충치가 퍼지기 쉽습니다. 파노라마 사진에서 왼쪽 위 첫 번째 큰 어금니 후방에 넓게 진행 중인 우식이 확인되었습니다. 인접 치아로까지 영향이 미칠 우려가 있어 빠른 치료가 필요했습니다.

기존 레진과 함께 우식 범위를 모두 제거한 뒤 확인해보니, 치수 근처까지 삭제되었으나 신경이 뚫리거나 노출되지는 않았습니다. 인레이 보철물을 제작하여 수복했고, 만약 이후 지속적인 시림이나 불편감이 느껴진다면 신경치료가 필요할 수 있다는 점을 안내드렸습니다.

예민함을 잘 느끼는 분일수록 치료 후에도 불편감이 길게 남을 수 있는데, 짧게는 일주일 이내, 길게는 수개월까지 지속되기도 합니다. 이는 치료 과정에서 건강한 치수 조직이 일시적으로 자극받았기 때문입니다. 증상이 점점 줄어든다면 자연스럽게 가라앉는 경우가 많지만, 오히려 통증이 강해지거나 뜨거운 것에 더 아프다면 추가 검진이 필요합니다.

씹을 때 찌릿한 느낌이 반복된다면 미루지 말고 검진을 받으시기 바랍니다. 인레이로 수복한 뒤에도 충치 재발이나 균열 진행 여부를 주기적으로 확인하는 것이 치아를 오래 유지하는 데 중요합니다.

인레이 수복 후, 이렇게 관리하세요

이번 케이스처럼 치수 가까이까지 충치가 진행된 경우, 인레이로 수복했더라도 치료 후 한동안 온도 자극에 예민한 증상이 남을 수 있습니다. 이 증상이 점점 줄어들고 있다면 자연스럽게 가라앉는 중이니 기다려보셔도 됩니다. 반면 통증이 점점 강해지거나 가만히 있어도 욱신거린다면 신경치료로 전환이 필요한 신호일 수 있으니 빨리 내원하시는 것이 좋습니다.

인레이를 씌운 뒤에도 딱딱한 음식을 씹을 때는 주의가 필요합니다. 특히 이미 균열이 있었던 치아라면, 인레이 아래 치아 자체의 균열이 더 진행될 수 있습니다. 씹을 때마다 찌릿하거나 불편한 느낌이 다시 나타난다면 균열이 진행되고 있다는 신호일 수 있으니 미루지 마세요.

수복 이후에도 6개월~1년 간격으로 인레이 상태와 주변 치아를 검진받으시길 권합니다. 내부에서 조용히 진행되는 이차충치는 통증 없이도 발생할 수 있어, 정기 점검이 예방의 핵심입니다.

원본: https://blog.naver.com/ethinkdent1/223112573123