심한 치주질환으로 발치 후 임플란트 식립한 사례

치주질환, 국민 절반이 앓고 있습니다

치주질환은 국민 10명 중 5~6명이 앓고 있을 정도로 흔한 질환입니다. 잇몸에만 한정되면 치은염이지만, 방치하여 잇몸뼈까지 염증이 진행되면 치주염으로 발전합니다. 초기 단계에서 빠르게 치료받으면 회복을 기대해볼 수 있지만, 치조골이 거의 다 녹은 경우에는 건강을 되찾기 어려워집니다. 문제는 치주염이 천천히 진행되다 보니 본인이 심각성을 느끼지 못하고 내원을 미루는 경우가 많다는 점입니다.

60대 남성 환자분의 사례

60대 남성 환자분이 음식 씹기가 어렵고 보철이 흔들린다며 내원하셨습니다. 우측 아래 어금니 앞으로 보철이 씌워진 곳에 문제가 관찰되었습니다. 보철 하방 치아의 염증이 뿌리까지 진행되어 심하게 흔들리고 있었고, 오랜 기간 치주염을 앓은 결과 보존이 어렵다고 판단했습니다. 환자분은 "보철만 다시 하면 안 되냐"고 물으셨지만, 치아 자체가 흔들리는 상황에서는 보철을 올려도 안정이 되지 않습니다. 뼈가 이미 많이 녹아내린 상태에서 치아를 억지로 살리려 하면 오히려 주변 치아에 부담을 주고 염증이 더 번질 수 있습니다.

발치와 임플란트 식립

CT를 통해 주변 조직과 위치 관계, 잔존 치조골의 양을 파악한 뒤 발치와 임플란트 식립을 진행했습니다. 발치 시 기존 보철을 제거하고 염증 조직을 깨끗이 긁어내어 식립 후 치유에 방해되지 않는 환경을 만들었습니다. 치주 염증이 있는 부위는 발치 후 염증이 완전히 가라앉길 기다린 뒤 임플란트를 식립하는 경우도 있지만, 이 환자분은 발치 후 잔존골 상태가 양호하여 예정대로 진행했습니다.

계획을 바탕으로 식립을 진행했고, 안정적인 골유착을 확인한 후 최종 보철물을 장착했습니다. 발치 후 임플란트 식립으로 저작 기능이 회복되었습니다.

치주질환 예방과 관리

치주질환은 초기 증상이 가벼워 방치하기 쉽지만, 진행되면 뼈까지 녹아 치료가 복잡해집니다. 임플란트를 식립한 이후에도 구강 위생 관리를 소홀히 하면 임플란트 주위염이 생겨 임플란트 수명에 영향을 줄 수 있습니다. 치료 완료 후에는 3~6개월마다 스케일링과 정기검진을 받으시고, 집에서는 치실이나 치간 칫솔을 매일 사용하도록 안내드렸습니다. 정기검진으로 조기에 관리하시길 권합니다.

임플란트 식립 후 관리, 이렇게 하세요

임플란트는 잘 관리하면 오래 사용할 수 있지만, 관리가 소홀하면 임플란트 주위염이 생깁니다. 임플란트 주변 잇몸에 염증이 생기면 잇몸뼈가 녹아 임플란트가 흔들리고, 심한 경우 제거해야 합니다.

천연 치아와 달리 임플란트에는 치주인대가 없어 자체적인 염증 방어력이 낮습니다. 치주질환을 앓으셨던 분들은 임플란트를 식립한 뒤에도 잇몸 관리에 더 신경을 써야 합니다. 같은 구강 환경에서 임플란트를 사용하는 것이기 때문에, 치주질환이 재발하면 임플란트 주위염으로 이어질 위험이 높습니다.

치실이나 치간칫솔로 임플란트 주변을 꼼꼼히 닦고 워터픽을 함께 사용하세요. 6개월마다 정기검진에서 임플란트 상태와 주변 뼈 높이를 X-ray로 확인하고, 스케일링을 꾸준히 받는 것이 임플란트를 오래 유지하는 가장 중요한 습관입니다.

원본: https://blog.naver.com/ethinkdent1/223563382568