크라운

정의

치아를 다듬은 뒤 그 위에 씌워 통째로 감싸는 보철물입니다. 흔히 「이를 씌운다」고 말하는 것이 이것입니다.

때우는 것과의 차이는 감싸느냐 채우느냐입니다. 때우는 것은 빈 자리를 메울 뿐이지만, 크라운은 남은 치아를 밖에서 둘러싸 씹는 힘이 벌어지는 방향으로 걸리지 않게 합니다.

필요한 경우

• 남은 치아 벽이 얇아진 경우 — 크게 때운 치아는 씹다가 갈라집니다. 갈라지면 대개 뽑아야 합니다.
• 신경치료를 마친 어금니 — 안쪽을 비우면서 벽이 얇아지고 감각이 없어 무리한 힘이 걸려도 모릅니다.
• 치아가 깨진 경우
• 금이 간 경우 — 감싸서 벌어지지 않게 잡아 줍니다.
• 많이 닳아 높이가 낮아진 경우
• 임플란트 위
• 브릿지의 받침 치아

반대로 남은 치아가 충분하면 씌우지 않습니다. 씌우려면 사방을 깎아야 하고, 깎은 치아는 되돌릴 수 없습니다.

재료

지르코니아

지금 가장 널리 쓰입니다. 색이 자연스럽고 금속이 없어 잇몸이 검게 비치지 않습니다. 다만 맞은편 치아를 닳게 할 수 있고 치아를 더 깎아야 합니다.

금

자연치와 단단함이 비슷해 맞은편을 덜 닳게 하고, 얇게 만들 수 있어 치아를 덜 깎습니다. 잘 깨지지 않습니다. 색이 드러납니다.

PFM(금속-도재)

안쪽 금속에 도자기를 올린 것입니다. 잇몸 경계가 검게 비치고 겉 도자기가 떨어질 수 있습니다.

「어느 것이 제일 좋다」고 하기 어렵습니다. 보이는 자리인지, 씹는 힘이 얼마나 큰지, 남은 치아가 얼마나 두꺼운지를 함께 보고 정합니다.

과정

1. 진단 — 방사선 사진으로 뿌리와 잇몸뼈를 봅니다. 신경치료가 필요한지 먼저 판단합니다.
2. 색 고르기 — 치아가 마르기 전, 진료 초반에 정합니다.
3. 치아 삭제 — 크라운 두께만큼 다듬습니다. 신경이 살아 있으면 마취합니다.
4. 본뜨기 또는 구강 스캔
5. 임시치아 — 완성될 때까지 덮습니다. 그냥 덮어 두는 것이 아니라 자리를 지키고 잇몸 모양을 만듭니다.
6. 맞춰 보고 접착 — 가장자리가 맞는지, 씹을 때 먼저 닿지 않는지 확인합니다.

보통 일주일에서 2주 걸립니다.

오래 쓰는 법

크라운의 수명을 정하는 것은 재료가 아니라 경계 부위입니다.

• 크라운 자체는 썩지 않지만 크라운과 치아가 만나는 선은 썩습니다. 그 선에 칫솔모 끝이 닿게 닦는 것이 관리의 전부라고 해도 됩니다.
• 치실은 아래로 빼십시오. 옆으로 당기면 가장자리가 걸립니다.
• 씹을 때 먼저 닿는 느낌이 있으면 조정받으십시오. 그 치아에 힘이 몰립니다.
• 빠지면 버리지 말고 가져오십시오. 안쪽 상태를 보고 다시 붙일지 정합니다. 빠졌다는 것은 안쪽에 충치가 생겼다는 신호인 경우가 많습니다.
• 이갈이가 있으면 야간 장치를 함께 씁니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.