세라믹(치과용 도재)

세라믹이란?

세라믹은 도자기처럼 구워 만든 단단한 치아색 재료로, 치과에서는 크라운과 라미네이트를 만드는 데 씁니다.

치과에서는 도재 또는 포세린이라고도 부릅니다. 자연 치아처럼 빛을 조금 통과시켜 색과 투명도를 흉내 낼 수 있고, 금속이 비치지 않아 앞니 보철에 많이 씁니다.

세라믹은 한 가지 재료가 아니라 여러 종류를 묶어 부르는 이름입니다. 성질이 서로 달라 어느 치아에 무엇을 쓰는지가 결과를 좌우합니다. 구체적인 크라운 재료 비교는 크라운 재료 고르기에서 다룹니다.

세라믹에는 어떤 종류가 있나요?

세라믹은 유리 성분이 많아 자연스러운 장석계 도재, 결정을 키워 강도를 높인 리튬 디실리케이트, 가장 단단한 지르코니아로 크게 나뉩니다.

유리 성분이 많은 장석계 도재는 가장 자연스러운 색을 내지만 약해서 얇게 붙이는 라미네이트나 겉을 덮는 층에 씁니다. 유리 속에 결정을 키워 강도를 높인 이맥스 같은 리튬 디실리케이트는 자연스러움과 강도의 균형이 좋아 앞니와 작은어금니에 많이 씁니다.

유리 성분이 거의 없는 지르코니아는 가장 단단해 어금니와 여러 개를 잇는 보철에 씁니다. 금속 틀 위에 도재를 입힌 PFM 크라운도 세라믹을 쓰는 보철에 들어갑니다.

세라믹은 어느 치아에 어떤 보철로 쓰나요?

세라믹은 앞니의 라미네이트, 크게 상한 치아의 크라운, 어금니의 인레이·온레이, 임플란트 위 보철물에 주로 씁니다.

앞니의 색과 모양을 바꾸는 라미네이트, 신경치료한 치아나 크게 상한 치아를 덮는 크라운, 어금니의 큰 충치를 메우는 인레이·온레이가 대표적입니다.

임플란트 위에 올리는 보철물도 지르코니아 크라운 같은 세라믹으로 만드는 경우가 많습니다. 금속에 알레르기가 있거나 금속 색을 피하고 싶은 분에게도 쓰입니다.

세라믹 보철을 하려면 치아를 얼마나 깎나요?

세라믹은 너무 얇으면 깨지기 쉬워 종류마다 필요한 두께가 있고, 치아를 그 두께만큼 다듬어야 합니다.

본은 인상재나 구강 스캔으로 뜨며, 기공소에서 굽거나 컴퓨터로 블록을 깎아 만듭니다.

붙일 때는 종류에 따라 접착 방식이 다릅니다. 유리 성분이 많은 세라믹은 표면을 처리해 치아에 단단히 접착해야 강도가 나오고, 지르코니아는 시멘트로 붙이는 경우가 많습니다. 붙인 뒤에는 씹을 때 높은 곳이 없도록 맞춥니다.

세라믹은 금이나 레진보다 무엇이 좋고 무엇이 약한가요?

세라믹은 금속이나 레진보다 자연스럽고 변색이 적은 대신, 충격에 깨질 수 있고 치아를 더 다듬어야 할 수 있습니다.

금 합금은 얇게 만들어도 깨지지 않고 맞은편 치아를 덜 닳게 하지만 색이 눈에 띕니다. 레진은 치아를 덜 깎고 수리가 쉽지만 시간이 지나면 변색되고 닳습니다. 세라믹은 색이 오래 유지되고 표면이 매끄러워 세균막이 덜 붙는 편입니다.

단단한 세라믹은 표면이 거칠어지면 맞은편 자연 치아를 닳게 할 수 있어 잘 연마해 두는 것이 중요합니다. 어느 재료가 낫다기보다 자리와 목적에 맞추는 것이 기준입니다.

세라믹 보철은 얼마나 오래 쓰고 어떻게 관리하나요?

세라믹 보철을 얼마나 오래 쓰는지는 몇 년이라고 단정할 수 없고, 붙인 자리와 씹는 힘, 가장자리 관리에 따라 크게 달라집니다.

이갈이나 이 악물기가 있으면 깨지거나 떨어질 위험이 커지고, 가장자리에 충치가 생기면 재료가 멀쩡해도 다시 만들어야 합니다. 겉층의 도재만 조금 떨어져 나간 경우의 대처는 보철 겉이 깨졌을 때에서 다룹니다.

세라믹 자체는 썩지 않지만 치아와 만나는 가장자리에는 충치와 잇몸 염증이 생길 수 있어 칫솔질과 치실을 꼼꼼히 하십시오. 얼음, 뼈, 딱딱한 견과 껍질을 깨무는 습관은 피하시는 것이 좋습니다.

이갈이가 있다면 잘 때 끼는 보호장치를 상의하십시오. 정기 검진에서 가장자리와 씹는 면에 금이나 틈이 없는지 확인합니다.

세라믹 보철을 고르기 전에 무엇을 물어보면 되나요?

세라믹 보철을 고르기 전에는 세라믹 종류와 고른 이유, 깎는 양과 깨졌을 때의 대처를 물어보시면 됩니다.

• 내 치아에 쓰는 세라믹이 어떤 종류인지, 왜 그 재료인지 물어보십시오.
• 세라믹 두께를 위해 치아를 얼마나 다듬는지 확인하십시오.
• 이갈이나 이 악물기가 있다면 미리 말씀해 주십시오.
• 깨지거나 떨어졌을 때의 대처와 재제작 기준을 확인하십시오.
• 세라믹 보철은 대부분 비급여이니 보험 적용 여부를 미리 확인하십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.