디지털 스마일 디자인(DSD)

정의

디지털 스마일 디자인은 얼굴과 입술과 치아를 함께 찍어 웃는 모습을 화면에서 먼저 설계하는 절차입니다.

치아 하나의 모양만 정하는 것이 아니라 입술선과 가운데 선, 위 앞니가 드러나는 정도를 기준으로 삼아 앞니의 크기와 배열을 잡습니다. 앞니를 여러 개 한꺼번에 다루는 치료에서 쓰입니다.

어느 한 회사의 장비 이름이 아니라 절차를 부르는 말로 널리 쓰입니다. 쓰는 프로그램과 사진 찍는 방식은 치과마다 다릅니다.

언제 하는가

앞니의 모양과 배열을 바꾸는 치료를 상의할 때 씁니다.

라미네이트나 앞니 크라운을 여러 개 하는 경우가 대표적입니다. 웃을 때 잇몸이 많이 드러나는 거미 스마일이나 위아래 가운데 선이 맞지 않는 경우처럼, 치아만 봐서는 답이 안 나오는 상황에서 쓸모가 큽니다.

치아 하나를 때우거나 뒤쪽 어금니를 씌우는 치료에는 필요하지 않습니다. 앞니가 얼굴에서 어떻게 보이는가를 다뤄야 할 때 쓰는 절차입니다.

어떻게 하는가

정해진 각도로 얼굴 사진과 동영상을 찍는 것으로 시작합니다.

정면에서 웃는 모습, 말할 때 앞니가 드러나는 정도, 옆모습을 찍고 구강 스캔이나 본으로 치아 모형을 얻습니다. 사진과 모형을 겹쳐 놓고 가운데 선과 입술선을 기준선으로 그린 뒤 앞니의 폭과 길이를 정합니다.

화면에서 정한 모양을 입안에서 미리 확인하는 단계가 이어집니다. 설계대로 만든 모형을 본떠 임시 재료를 앞니에 덧대어 보고, 웃고 말하는 모습을 그 상태로 봅니다. 자세한 것은 보철 시적에서 보십시오.

덧대어 본 모습을 보고 길이와 폭을 고칩니다. 이 단계에서 정해진 모양이 최종 보철의 기준이 됩니다.

받고 나서

설계가 확정되면 그 모양대로 치아를 다듬고 보철을 만듭니다.

임시 보철을 먼저 붙여 얼마간 지내 보는 경우가 많습니다. 발음과 씹는 느낌은 며칠 지내 봐야 드러나므로 그동안 불편한 곳을 모아 두었다가 최종 보철에 반영합니다.

색은 설계와 별개로 정합니다. 미백을 먼저 할지 보철 색을 맞출지에 따라 순서가 달라지고, 어디까지 밝아지는지는 미백의 한계를 함께 보셔야 합니다.

한계와 위험

화면에서 그린 모습이 그대로 입안에 나오지는 않습니다.

화면은 평면이고 입술은 움직입니다. 웃는 정도와 말하는 속도에 따라 드러나는 부분이 달라져, 사진 한 장으로 정한 길이가 실제로는 길거나 짧게 느껴질 수 있습니다. 입안에서 덧대어 보는 단계를 거르면 이 차이를 미리 잡지 못합니다.

설계가 좋아도 치아를 깎아 내는 양은 줄지 않습니다. 앞니를 다듬는 일은 되돌릴 수 없으므로 라미네이트를 하기 전에 알아 둘 것을 함께 읽어 보십시오.

잇몸과 뼈가 나쁘거나 씹는 관계가 어긋나 있으면 모양부터 정할 수 없습니다. 그 문제를 먼저 다루고 나서 설계로 넘어갑니다.

다른 방법

화면을 거치지 않고 모형 위에서 곧바로 설계하는 방법이 있습니다.

기공사가 모형에 왁스로 원하는 모양을 쌓아 만들고, 그것을 본떠 입안에 덧대어 봅니다. 화면 작업이 없을 뿐 확인하는 단계는 같습니다.

앞니 하나만 다루는 경우에는 옆 치아를 기준으로 모양을 맞추는 것으로 충분한 때가 많습니다. 보철 재료를 고르는 기준이 오히려 결과를 더 가릅니다.

확인하실 것

• 화면의 그림이 완성 사진이 아니라 설계안이라는 점을 먼저 확인하십시오.
• 입안에 임시로 덧대어 보는 단계가 들어 있는지 물어보십시오.
• 치아를 얼마나 깎는지, 신경치료가 필요한 치아가 있는지 설계와 함께 확인하십시오.
• 미백을 먼저 할지 보철 색을 맞출지 순서를 정해 두십시오.
• 설계를 고칠 수 있는 시점이 언제까지인지 미리 물어보십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.