2차 교정

2차 교정이란?

2차 교정은 두 가지 뜻으로 쓰이는 말로, 아이 교정의 두 번째 단계 또는 교정을 마친 뒤 다시 하는 교정을 가리킵니다.

첫째 뜻은 영구치가 섞여 나는 시기에 턱 성장이나 습관을 먼저 다루는 1단계 교정을 한 뒤, 영구치가 다 나면 치아 배열과 맞물림을 마무리하는 2단계 교정입니다. 둘째 뜻은 교정이 끝난 뒤 치아가 어긋나 다시 교정하는 재교정입니다. 두 경우는 이유와 범위가 전혀 다르므로 상담에서 어느 뜻인지 먼저 확인하는 것이 좋습니다.

2차 교정은 몇 살쯤, 언제 시작하나요?

아이 교정의 2단계는 대개 영구치가 거의 다 난 사춘기 무렵에 시작하고, 재교정은 나이와 관계없이 교정 뒤 치아가 다시 어긋나 불편하거나 신경 쓰일 때 합니다.

1단계 교정을 왜 일찍 하고 언제 하는지는 어린이 교정 시기에서 다룹니다. 1단계가 끝났다고 교정이 끝난 것은 아닌 경우가 많아, 영구치가 나는 동안 정기적으로 경과를 봅니다. 재교정은 유지장치를 오래 안 끼었거나 잃어버린 뒤, 나이가 들며 아래 앞니가 다시 겹칠 때 가장 흔합니다. 이런 변화는 교정 재발에서 원인을 따로 설명합니다.

2차 교정은 처음 교정과 똑같이 진행하나요?

2차 교정은 다시 진단 자료를 모아 필요한 범위만큼 장치를 정하므로, 처음 교정과 범위와 장치가 달라질 수 있습니다.

아이의 2단계 교정은 대개 브라켓이나 투명교정 장치로 전체 치아를 배열하고 맞물림을 맞춥니다. 1단계에서 턱 관계를 미리 다뤘다면 그만큼 계획이 달라집니다. 재교정은 어긋난 정도가 작으면 앞니만 움직이는 부분교정이나 투명교정으로 끝나는 경우가 많고, 맞물림까지 무너졌다면 전체 교정을 다시 합니다. 어느 쪽이든 뿌리와 잇몸뼈 상태를 사진으로 확인한 뒤 시작합니다.

2차 교정이 끝나면 유지장치를 얼마나 껴야 하나요?

2차 교정이 끝난 뒤 유지장치는 안내받은 기간 동안 꾸준히 끼어야 합니다. 대개 오래 쓰게 되며, 유지장치를 거르지 않는 것이 다시 어긋나지 않게 하는 데 가장 중요합니다.

치아는 옮긴 자리에서 되돌아가려는 성질이 있어 교정 뒤 유지장치를 오래 씁니다. 붙이는 고정식과 끼웠다 빼는 가철식이 있으며, 재교정을 받는 분이라면 이전에 왜 어긋났는지를 보고 방식을 정합니다. 유지장치가 헐거워지거나 깨지면 미루지 말고 확인받으십시오.

재교정은 뿌리나 잇몸에 무리가 되지 않나요?

재교정은 이미 한 번 움직인 치아를 다시 옮기는 것이라 뿌리와 잇몸 상태에 따라 무리가 될 수 있어, 움직일 범위를 좁히기도 합니다.

이전 교정에서 뿌리가 짧아졌거나 잇몸이 내려앉았다면 다시 크게 움직이는 계획은 신중해야 합니다.

아이 교정을 두 번에 나눠 하면 더 좋은가요?

아이 교정을 두 단계로 나누면 좋은 점은 제한적입니다. 위 앞니가 튀어나온 아이를 일찍 두 단계로 치료했을 때 앞니 외상은 줄었지만 한 번에 청소년기에 치료한 것과 비교해 다른 이점은 뚜렷하지 않았다는 코크란 분석이 있습니다. 두 단계를 거치면 전체 치료 기간과 비용이 늘어날 수 있다는 점도 함께 고려합니다.

조금 틀어진 치아도 2차 교정을 해야 하나요?

조금 틀어진 정도라면 재교정 없이 유지장치를 새로 맞추거나 치아 모양을 보완하는 방법으로 해결하기도 합니다.

막 어긋나기 시작한 단계라면 새 유지장치로 더 이상 움직이지 않게 잡는 것만으로 충분할 수 있습니다. 앞니 모서리가 조금 겹쳐 보이는 정도라면 치아를 옮기지 않고 레진이나 라미네이트로 모양을 보완하는 선택지도 있지만, 치아를 다듬어야 하는 방법은 되돌리기 어렵다는 점을 알고 정하십시오.

2차 교정 상담에서는 무엇을 물어보나요?

• 말하는 「2차 교정」이 아이 교정의 2단계인지, 다시 하는 재교정인지 먼저 확인하십시오.
• 아이라면 1단계와 2단계를 합친 전체 기간과 비용을 처음 상담 때 함께 들으십시오.
• 재교정이라면 이전 교정 자료와 유지장치 사용 기간을 알려 주십시오.
• 뿌리와 잇몸 상태를 방사선 사진으로 확인했는지 물어보십시오.
• 교정 치료는 대부분 건강보험이 적용되지 않습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.