진단 왁스업

정의

진단 왁스업은 석고 모형 위에 밀랍으로 완성될 치아 모양을 미리 만들어 보는 과정입니다. 여러 개를 한꺼번에 고치는 치료에서는 무엇을 어디까지 만들 것인지 그림이 먼저 있어야 하고, 그 그림을 말 대신 입체로 세워 놓는 것입니다. 모형은 작업 모형을 쓰고, 필요하면 교합기에 물려 씹는 움직임까지 재현합니다.

언제 하는가

여러 치아를 함께 만들거나 씹는 높이를 바꾸는 치료에서 먼저 합니다. 앞니 여러 개를 다시 만드는 경우, 어금니가 닳아 높이가 낮아진 경우가 해당합니다.

임플란트를 몇 개 심을지, 어디에 심을지 정할 때도 씁니다. 완성될 이의 위치가 정해져야 그 아래 심을 자리가 나옵니다. 이 계획은 임플란트 전 CT와 함께 씁니다.

한 개를 다시 씌우는 정도의 치료에서는 대개 하지 않습니다.

어떻게 하는가

본을 떠 만든 모형에 밀랍을 조금씩 올려 목표하는 치아 모양을 쌓습니다. 위아래 모형을 교합기에 물려 실제로 닿는 자리를 보면서 진행합니다.

완성된 왁스업으로 몇 가지를 재 봅니다. 치아를 얼마나 깎아야 하는지, 잇몸을 손봐야 하는지, 높이를 얼마나 올릴 것인지가 여기서 나옵니다.

같은 왁스업으로 본을 떠 입안에 붙여 보는 목업을 만들고, 임시치아를 만드는 틀로도 씁니다.

한 번에 확정하지 않습니다. 보시고 말씀하신 것을 반영해 고친 뒤 다시 보는 과정을 거치는 경우가 많습니다.

받고 나서

완성될 모양을 함께 보면서 계획을 확정합니다. 길이와 폭, 앞니가 보이는 정도를 이 단계에서 말씀하시는 것이 좋습니다.

확정된 왁스업은 치료 내내 기준이 됩니다. 치아를 깎는 양도 이 모양에서 거꾸로 계산합니다.

최종 보철이 나온 뒤 왁스업과 견주어 확인하기도 합니다.

한계와 위험

모형 위의 모양이 입안에서 그대로 나오지는 않습니다. 입술과 웃는 모습, 발음은 모형에 담기지 않습니다.

잇몸 모양이나 뼈 상태 때문에 계획대로 안 되는 경우가 있습니다. 그래서 목업으로 입안에서 한 번 더 확인합니다.

시간과 비용이 따로 듭니다. 치료 범위가 작으면 굳이 하지 않습니다.

확인하실 것

• 완성될 모양을 직접 보고 길이와 폭에 대한 의견을 말씀하십시오.
• 이 모양을 내려면 치아를 얼마나 깎아야 하는지 물어보십시오.
• 입안에 붙여 보는 목업 단계가 있는지 확인하십시오.
• 잇몸 치료나 교정이 먼저 필요한지 함께 들으십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.