치과 재료와 금속 알레르기

정의

치과에서 쓰는 금속에 몸이 과민하게 반응하는 것입니다.

드뭅니다. 대부분의 입안 문제는 알레르기가 아니라 날카로운 자리에 쓸리거나 안 닦여서 생깁니다. 그래서 먼저 다른 원인을 배제합니다.

다만 있는 경우에는 확실합니다. 니켈이 가장 흔한 원인이고, 귀걸이나 시계에서 반응한 적이 있는 분에게 나타납니다. 이 병력을 물어보는 것이 진단의 시작입니다.

어떻게 나타나는가

• 금속이 닿는 자리가 붉거나 하얗게 변합니다. 그 자리에만 생기는 것이 특징입니다.
• 혀와 볼이 화끈거립니다.
• 입술이 붓거나 트기도 합니다.
• 금속 맛이 납니다.
• 잇몸이 그 부위만 부어 있습니다.
• 드물게 얼굴 피부에 발진이 납니다.
• 새 보철물을 한 뒤 몇 주에서 몇 달 사이에 시작되는 경우가 많습니다.

무엇과 구분하는가

• 기계적 자극 — 날카로운 가장자리가 쓸리는 것입니다. 훨씬 흔합니다. 다듬으면 낫습니다.
• 세균막 — 안 닦여 잇몸이 부은 것입니다.
• 편평태선 — 레이스 무늬가 양쪽에 대칭으로 납니다.
• 서로 다른 금속이 닿을 때 — 미세 전류가 생겨 금속 맛이 납니다. 알레르기와 다릅니다.
• 가르는 방법 — 다듬고 잘 닦아 본 뒤에도 그대로면 알레르기를 의심합니다.
• 첩포검사로 확인합니다. 피부과에서 합니다.

어떤 재료로 바꾸는가

• 지르코니아 — 금속이 전혀 없습니다. 가장 많이 쓰는 대안입니다.
• 도재 — 앞니에 유리합니다.
• 고함량 금 — 니켈이 없어 반응이 드뭅니다.
• 티타늄 — 임플란트에 씁니다. 알레르기가 매우 드뭅니다.
• 지르코니아 임플란트 — 티타늄에도 반응하는 드문 경우에 씁니다.
• 교정 장치 — 니켈이 없는 와이어와 브라켓이 있습니다.
• 미리 알리시면 처음부터 그렇게 만듭니다.

환자로서 알아 두실 것

• 귀걸이나 시계에 반응한 적이 있으면 꼭 말씀하십시오. 가장 중요한 단서입니다.
• 화장품과 염색약 반응도 알려 주십시오.
• 새 보철 뒤 증상이 생겼으면 시기를 기억해 두십시오.
• 먼저 다듬어 보는 것이 순서입니다. 대개 그것으로 낫습니다.
• 검사 없이 전부 바꾸자는 제안은 신중히 보십시오. 비용이 큽니다.
• 확인되면 기록에 남기십시오. 앞으로의 치료가 달라집니다.
• 대안 재료가 충분히 있습니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다.
• 교정을 시작하기 전에 알리시면 니켈 없는 장치로 준비합니다.
• 모든 금속에 반응하는 것은 아닙니다. 니켈에 반응해도 금과 티타늄은 괜찮은 경우가 많습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.