도재 파절

정의

크라운이나 브릿지 겉면의 도재가 떨어져 나가거나 금이 간 상태입니다.

재료가 나빠서가 아닌 경우가 많습니다. 대부분 힘이 한 곳에 몰렸거나 두께가 부족했던 것이 원인이며, 그것을 찾지 않고 다시 만들면 또 깨집니다.

왜 깨지는가

• 이갈이와 이악물기 — 가장 큽니다. 자는 동안의 힘은 씹는 힘보다 훨씬 크고 오래 지속됩니다.
• 맞물림이 한 점에 몰릴 때 — 그 자리가 반복해서 눌립니다.
• 옆으로 비트는 힘 — 도재는 누르는 힘에는 강하지만 비틀거나 당기는 힘에 약합니다.
• 도재가 너무 두껍거나 얇을 때 — 두꺼우면 안에서 금이 가고 얇으면 버티지 못합니다.
• 안쪽 뼈대 설계가 부족할 때 — 도재를 받쳐 주는 구조가 없으면 그 부분이 깨집니다.
• 딱딱한 것을 깨물었을 때 — 얼음, 견과류 껍질, 갈비뼈, 병뚜껑
• 임플란트 위 보철물이 더 잘 깨집니다. 충격을 흡수할 인대가 없기 때문입니다.

수리할 수 있는가

• 작고 안 보이는 자리면 다듬어 매끄럽게 하고 끝내기도 합니다. 가장 간단하고 치아를 아끼는 방법입니다.
• 레진으로 때우기 — 도재 표면을 처리하고 붙입니다. 임시적입니다. 색이 다르고 몇 년 안에 떨어지는 경우가 많습니다. 앞니에서 급할 때 유용합니다.
• 안쪽 금속이 드러났으면 수리가 잘 안 됩니다. 금속에는 접착이 약합니다.
• 범위가 크거나 씹는 면이면 다시 만드는 편이 낫습니다.
• 다시 만들 때는 원인을 함께 다뤄야 합니다 — 맞물림 조정, 야간 장치, 재료 변경.
• 재료를 바꾸는 것도 방법입니다. 도재를 입힌 것 대신 단색 지르코니아처럼 겉이 떨어질 층이 없는 것으로 만듭니다.

재료에 따른 차이

• 금속에 도재를 입힌 것 — 겉 도재가 떨어지는 것이 가장 흔합니다. 안쪽 금속이 드러나 검게 보입니다.
• 지르코니아에 도재를 입힌 것 — 같은 문제가 생깁니다. 지르코니아 자체는 안 깨져도 겉 도재가 떨어집니다.
• 단색 지르코니아 — 겉에 입힌 층이 없어 이 문제에서 자유롭습니다. 대신 색이 상대적으로 단조롭습니다. 어금니와 이갈이가 심한 분에게 유리합니다.
• 이맥스 계열 — 통째로 깨지는 형태이며 수리가 어렵습니다.
• 금 — 거의 깨지지 않습니다. 색 때문에 안 보이는 자리에만 씁니다.

예방

• 이갈이가 있으면 야간 장치를 쓰십시오. 가장 확실한 예방입니다. 비싼 보철물을 다시 만드는 것보다 훨씬 쌉니다.
• 딱딱한 것을 그쪽으로 깨물지 마십시오.
• 맞물림을 정기적으로 확인받으십시오. 시간이 지나며 달라집니다.
• 깨진 조각을 챙겨 오십시오. 어떻게 깨졌는지 원인을 아는 데 도움이 됩니다.
• 금만 갔을 때 알려 주십시오. 그 단계에서 조정하면 더 깨지는 것을 막을 수 있습니다.
• 날카로우면 즉시 오십시오. 혀나 볼이 계속 쓸려 헐고, 오래되면 그 자리에 만성 자극이 됩니다. 임시로 왁스를 붙이거나 부드러운 껌으로 덮어 두셔도 됩니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.