악간고무줄

정의

위아래 교정 장치에 걸어 위턱과 아래턱의 관계를 맞추는 고무줄입니다. 환자가 직접 끼고 뺍니다.

브라켓과 철사는 같은 턱 안에서 치아를 배열하는 데 쓰입니다. 위아래 관계를 바꾸려면 두 턱을 잇는 힘이 필요하고, 그 역할을 이 고무줄이 맡습니다.

무엇을 하는가

• 위 앞니가 많이 나온 경우 — 위 앞쪽과 아래 뒤쪽을 걸어 위 치아를 뒤로 당깁니다.
• 아래턱이 나온 경우 — 반대 방향으로 겁니다.
• 앞니가 안 닿는 경우 — 위아래 앞니를 세로로 걸어 서로 닿게 합니다.
• 가운데 선이 안 맞는 경우 — 비스듬히 걸어 좌우를 맞춥니다.
• 발치 공간을 닫을 때 함께 쓰기도 합니다.

왜 환자가 직접 끼는가

고무줄은 위아래를 잇는 힘이라 입을 벌리고 닫는 동작마다 방향이 바뀝니다. 붙여 두면 먹을 수도, 닦을 수도 없습니다.

그래서 이 부분만은 대신해 줄 수 없습니다.

• 브라켓과 철사는 붙여 두므로 잊을 일이 없지만, 고무줄은 기억해야 걸립니다.
• 교정이 예정보다 길어지는 흔한 이유가 이것입니다.
• 반대로 잘 끼면 계획보다 빨리 끝나기도 합니다.
• 미니스크류를 심어 고무줄을 대신하는 방법이 있지만, 모든 이동에 쓸 수 있는 것은 아닙니다.

왜 시간이 중요한가

교정 전체에서 환자에게 가장 크게 달린 부분입니다.

• 대개 하루 20시간 이상, 먹고 닦을 때만 빼도록 안내합니다.
• 치아는 힘이 꾸준히 걸려야 움직입니다. 밤에만 끼면 낮 동안 되돌아가, 끼고 빼기를 반복하는 것과 같아집니다.
• 안 끼면 전체 기간이 늘어납니다. 철사를 아무리 갈아도 두 턱 관계는 안 바뀝니다.
• 「며칠 안 꼈다가 몰아서 오래 끼는 것」은 도움이 되지 않고 통증만 생깁니다.

쓰는 법

• 거는 위치를 정확히 지키십시오. 다른 자리에 걸면 엉뚱한 방향으로 움직입니다. 처음에 사진을 찍어 두면 도움이 됩니다.
• 하루에 한 번 이상 새것으로 바꿉니다. 고무는 늘어나면 힘이 떨어집니다.
• 양쪽을 똑같이 끼십시오. 한쪽만 끼면 가운데 선이 틀어집니다.
• 여분을 늘 가지고 다니십시오. 끊어졌을 때 바로 갈아야 합니다.
• 거는 것이 어려우면 전용 고리를 씁니다.
• 처음 며칠은 뻐근하고 턱이 피곤합니다. 대개 일주일이면 적응합니다.

자주 있는 문제

• 자꾸 끊어집니다 — 정상입니다. 여분을 가지고 다니며 바로 갈면 됩니다.
• 입을 크게 벌리기 어렵습니다 — 걸린 상태에서 크게 벌리면 끊어지므로, 하품할 때는 빼도 됩니다. 다만 바로 다시 끼십시오.
• 말할 때 불편합니다 — 며칠이면 적응합니다.
• 깜빡 잊습니다 — 칫솔 옆·가방·차에 나눠 두면 잊는 횟수가 줄어듭니다.
• 고무 알레르기가 있으면 알려 주십시오. 라텍스가 없는 제품이 있습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.