쓰러진 어금니 세우기

정의

쓰러진 어금니 세우기는 앞으로 기울어진 어금니를 교정 힘으로 다시 곧게 세우는 치료입니다. 앞쪽 치아를 오래 빼 놓으면 뒤 어금니가 그 빈자리로 쓰러지는데, 기울어진 채로는 보철을 올리기도 어렵고 사이에 음식이 낍니다. 빈자리를 두었을 때 생기는 변화 전체는 이를 빼고 그냥 두면에 있습니다.

언제 하는가

어금니가 기울어 그 앞 빈자리에 임플란트나 브릿지를 넣기 어려울 때 시행합니다. 기운 치아를 그대로 두면 보철 자리가 좁고 방향도 맞지 않습니다.

기운 쪽 앞면에 깊은 잇몸 주머니가 생겼을 때도 세웁니다. 치아를 세우면 뼈 모양이 정리되어 잇몸 치료 결과가 달라집니다.

음식이 계속 끼는 자리를 정리할 때도 씁니다. 원인이 기울어진 축이면 음식이 끼는 것에서 다루는 다른 원인과 구분해 판단합니다.

어떻게 하는가

기운 어금니에 장치를 붙이고 뒤쪽으로 세우는 힘을 겁니다. 어느 쪽을 버팀으로 삼을지가 계획의 핵심이어서 고정원을 먼저 정합니다.

앞쪽 치아들을 묶어 버팀으로 쓰면 그 치아들이 뒤로 밀릴 수 있습니다. 그래서 잇몸뼈에 작은 나사를 심어 버팀으로 삼는 교정용 미니스크류를 많이 씁니다.

세우는 동안 어금니가 위로 솟기 쉬워서 맞은편 치아와 닿는 면을 다듬어 주기도 합니다. 몇 달에 걸쳐 조금씩 진행합니다.

받고 나서

세운 자리가 도로 기울지 않게 잡아 둡니다. 대개 보철이나 임플란트를 바로 이어서 넣어 그 자리를 지킵니다.

세우는 동안 어금니가 흔들리는 느낌이 날 수 있습니다. 움직이는 치아에 흔히 있는 일이고 멈추면 가라앉습니다.

기울어 있던 자리의 잇몸은 다시 재 보고, 필요하면 잇몸 치료를 이어서 합니다.

한계와 위험

치아를 세우면 빈 공간이 넓어집니다. 보철로 채울 폭이 늘어나므로 계획에 넣어야 합니다.

뿌리가 짧아지는 변화가 생길 수 있고, 잇몸이 이미 많이 내려앉은 치아는 세우는 동안 더 흔들립니다.

세워 놓고 보철을 넣지 않으면 다시 기웁니다.

다른 방법

기울어진 축에 맞춰 보철을 만드는 방법이 있습니다. 기간이 짧지만 닦기 어려운 모양이 되기 쉽습니다.

그 치아를 뽑고 임플란트 두 개로 가는 선택도 있습니다. 남은 치아 상태와 기간을 견주어 정합니다.

확인하실 것

• 세우는 데 걸리는 기간과 그 뒤 보철 일정까지 함께 들으십시오.
• 버팀으로 무엇을 쓰는지, 다른 치아가 밀릴 가능성이 있는지 물어보십시오.
• 세우고 나면 보철 자리가 얼마나 넓어지는지 확인하십시오.
• 세우지 않고 보철만 하는 방법과 견주어 설명을 들으십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.