유치 신경치료

유치 신경치료란?

유치 신경치료는 유치의 충치가 신경까지 갔을 때 하는 처치로, 윗부분만 제거하는 방법과 뿌리까지 하는 방법이 있습니다.

목표가 영구치와 다릅니다. 영구치는 평생 쓰기 위한 것이지만 유치는 빠질 때까지 자리를 지키는 것이 목표입니다.

그래서 쓰는 재료와 판단 기준도 다릅니다.

유치 신경치료는 어떻게 진행하나요?

방법	어떤 경우에	어떻게 하나
신경 윗부분만 제거	충치가 신경에 닿았지만 뿌리 쪽 신경은 아직 건강한 경우	치관 쪽 신경만 제거하고 약제를 덮습니다. 뿌리가 정상적으로 흡수되어 제때 빠집니다.
뿌리까지 제거	신경이 죽었거나 뿌리 끝에 염증이 있는 경우	뿌리 안까지 정리하고 몸에 흡수되는 재료로 채웁니다.

대부분의 유치 신경치료가 첫 번째 방법입니다. 영구치처럼 굳는 재료를 쓰면 유치 뿌리가 녹을 때 그 재료가 남아 영구치를 방해하므로 재료 선택이 중요합니다.

성공을 좌우하는 판단

유치 신경치료의 결과는 처치보다 판단에 더 달려 있습니다.

먼저 뿌리 쪽 신경이 살아 있는지 봅니다. 살아 있으면 윗부분만 제거하면 되고 죽었으면 뿌리까지 정리해야 합니다. 잘못 판단하면 나중에 잇몸이 붓습니다. 방사선 사진에서 뿌리 사이가 검게 보이면 이미 염증이 있다는 신호입니다.

남은 치아로 씌울 수 있는지도 봅니다. 씌우지 못할 만큼 무너졌으면 뽑는 편이 낫습니다. 빠질 시기까지 1년도 안 남았으면 굳이 치료하지 않기도 합니다. 이 판단에 방사선 사진이 반드시 필요합니다.

유치 신경치료 받고 나서는 어떻게 관리하나요?

• 마취가 풀릴 때까지 먹이지 마십시오. 입술이나 볼을 깨물어도 모릅니다.
• 어린이에게 가장 흔한 사고이고 크게 헐 수 있습니다.
• 며칠 뻐근할 수 있고 점점 줄어듭니다.
• 잇몸이 붓거나 물집이 생기면 알려 주십시오. 치료가 충분하지 않았다는 신호일 수 있습니다.
• 정기적으로 확인합니다. 뿌리 끝 상태와 아래 영구치가 잘 자라는지 함께 봅니다.
• 그 치아가 제때 빠지는지도 봅니다. 너무 늦게까지 남으면 영구치 길을 막습니다.

유치 신경치료는 영구치 신경치료와 무엇이 다른가요?

채우는 재료가 다릅니다. 유치는 몸에 흡수되는 재료를 씁니다.

뿌리 모양도 다릅니다. 유치 뿌리는 얇고 휘어 있으며 아래 영구치를 감싸듯 벌어져 있습니다. 기구를 깊이 넣으면 영구치를 다칠 수 있어 조심합니다.

흡수 정도도 함께 봅니다. 뿌리가 이미 많이 녹아 곧 빠질 시기면 치료 대신 뽑기도 합니다. 그리고 대개 씌웁니다. 신경치료한 유치는 잘 부러지고 어린이는 힘 조절이 어렵기 때문입니다.

그냥 뽑으면 안 되나

자주 받는 질문입니다. 남길 수 있으면 남기는 것이 낫습니다.

유치가 빠지면 옆 치아가 기울어 영구치가 나올 자리가 좁아집니다. 씹는 기능도 유지되고 발음과 턱 성장에도 관여합니다.

다만 뿌리가 많이 흡수되어 곧 빠질 시기이거나, 염증이 아래 영구치에 영향을 주고 있거나, 치아가 너무 많이 무너져 살릴 것이 없으면 뽑는 편이 낫습니다. 뽑았다면 공간유지장치를 함께 상의합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.