앞니가 안 닿는 물림

정의

개교합은 어금니를 맞물어도 위아래 앞니가 서로 닿지 않고 벌어져 있는 물림입니다.

앞니로 끊는 일을 못 하게 됩니다. 국수나 채소를 앞니로 자르지 못해 어금니로 밀어 넣어 씹는 분이 많습니다.

왜 생기는가

앞니가 닿지 못하게 무언가가 사이를 막고 있기 때문입니다.

혀가 가장 흔합니다. 삼킬 때마다 혀가 앞니 사이로 나오는 혀 내밀기가 이어지면 앞니가 조금씩 벌어집니다. 손가락 빨기도 같은 자리를 같은 방향으로 밀어냅니다.

숨길도 관계가 있습니다. 코가 막혀 입으로 숨을 쉬면 혀가 아래로 내려가 앉아 위턱이 좁아지고 물림이 달라집니다. 턱뼈가 자라는 방향 자체가 그런 경우도 있고, 그때는 습관만 고쳐서는 닫히지 않습니다.

어떻게 나타나는가

웃거나 다물었을 때 앞니 사이로 틈이 보입니다.

발음이 새는 경우가 있습니다. 혀가 그 틈으로 나오면서 소리가 달라집니다.

어금니가 먼저 지칩니다. 앞니가 나눠 받아야 할 힘을 어금니가 다 받아 빨리 닳고 시린 증상이 생기며, 턱에 부담이 가기도 합니다.

앞니 사이 잇몸이 잘 붓기도 합니다. 입이 늘 벌어져 있으면 그 자리가 말라 세균막이 그대로 굳습니다.

어떻게 확인하는가

다물게 하고 앞니가 닿는지 봅니다.

사진과 모형으로 어느 치아까지 닿는지, 틈이 얼마나 되는지 잽니다. 두부 계측으로 치아가 기울어 생긴 것인지 턱뼈 모양 때문인지를 가리는 것이 핵심입니다.

습관도 함께 봅니다. 삼킬 때 혀가 어디로 가는지, 코로 숨을 잘 쉬는지, 자면서 입을 벌리는지를 확인합니다.

치료

원인이 습관이면 습관부터 다룹니다.

자라는 아이는 습관을 멈추는 것만으로 저절로 닫히는 경우가 있습니다. 혀 위치를 바꾸는 훈련과 장치를 함께 쓰고, 코 쪽 문제가 있으면 이비인후과와 같이 봅니다.

치아가 기울어 생긴 것은 투명교정이나 브라켓으로 다룹니다. 턱뼈 모양 때문이면 성장이 끝난 뒤 턱교정 수술을 함께 상의합니다. 원인을 안 고치면 되돌아오기 쉬운 물림이라 유지 기간을 길게 잡습니다.

확인하실 것

• 아이가 손가락을 빨거나 혀를 내밀면 일찍 알려 주십시오. 이른 시기가 가장 쉽습니다.
• 코가 늘 막혀 있으면 그쪽을 먼저 보십시오.
• 치아만 옮길지 뼈까지 볼지는 검사를 하고 정합니다.
• 되돌아오기 쉬운 물림입니다. 유지장치를 끝까지 끼셔야 합니다.
• 앞니로 못 끊는 것을 그냥 익숙해지지 마십시오. 어금니가 대신 지칩니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.