교합

교합이란?

교합은 위아래 치아가 맞물리는 상태와 그 관계로, 어느 치아가 어디에 닿는지와 턱을 움직일 때 어떻게 미끄러지는지를 모두 포함합니다.

교합은 무슨 일을 하나요?

교합에서 먼저 보는 것은 다물었을 때 여러 치아가 고르게 동시에 닿는가입니다. 한 치아가 먼저 닿으면 그 치아가 모든 힘을 먼저 받습니다.

턱을 옆으로 움직일 때는 대개 송곳니가 먼저 닿아 다른 치아를 떨어뜨립니다. 송곳니는 뿌리가 길고 튼튼해 이 역할에 적합합니다. 이 관계가 무너지면 어금니가 옆으로 비비는 힘을 받습니다. 앞으로 내밀 때는 앞니가 닿고 어금니가 떨어집니다.

이 관계가 지켜지면 씹는 힘이 치아 축 방향으로 전해집니다. 어긋나면 옆으로 비트는 힘이 걸리는데 치아는 그 힘에 약합니다.

교합은 언제 달라지나요?

교합은 치아가 닳거나 빠진 채로 오래 지내면 달라집니다.

교합에는 다물었을 때 아래턱이 어디까지 올라오는가라는 요소도 있습니다. 흔히 높이라고 부릅니다.

치아가 여러 개 닳거나 빠진 채로 오래 지내면 이 높이가 낮아집니다. 그러면 입가가 처지고 주름이 깊어 보이며 턱이 앞으로 나온 것처럼 보입니다. 턱관절과 근육에 무리가 가고 남은 치아에 힘이 몰려 더 빨리 닳습니다.

낮아진 높이를 되살리려면 여러 치아를 함께 씌워야 하는 경우가 많습니다. 한두 개만 높이면 그 치아에 힘이 몰려 깨집니다. 치아가 닳기 시작할 때 원인을 찾아 멈추는 편이 훨씬 간단합니다.

교합에 무엇이 생기면 문제인가요?

치아 하나하나가 건강해도 맞물림이 어긋나면 특정 치아에 힘이 몰립니다.

몰린 힘은 그 치아를 닳게 하고 금이 가게 하며 잇몸뼈와 턱관절에도 영향을 줍니다. 그래서 교합은 치아 하나의 문제가 아니라 입안 전체의 문제입니다.

어긋나면 생기는 일

나타나는 증상	무슨 일이 일어나는가
특정 치아만 평평해집니다	그 치아에 힘이 몰려 먼저 닳습니다.
치아 목이 파입니다	옆으로 비트는 힘이 치아 목에 집중됩니다.
씹을 때 시큰합니다	금이 갔을 수 있습니다. 특정 각도에서만 아픈 것이 특징입니다.
보철물이 반복해서 깨집니다	그 자리에 힘이 몰리고 있습니다.
턱관절이 아프거나 소리가 납니다	턱을 움직이는 경로에 걸리는 지점이 있습니다.

맞물림이 잇몸병의 원인은 아니지만 이미 있는 잇몸병의 진행을 빠르게 합니다. 시린 증상도 함께 오는 경우가 많습니다.

교합은 어떻게 지키나요?

• 치아를 뽑고 그대로 두면 옆 치아가 기울고 맞은편이 솟아 전체 관계가 바뀝니다. 가장 흔한 계기입니다.
• 새로 씌운 치아가 먼저 닿으면 그 자리에 힘이 몰립니다. 높은 느낌이 들면 참지 말고 알리십시오.
• 이갈이와 이악물기는 치아를 닳게 하며 관계를 바꿉니다. 야간 장치로 힘 자체를 줄입니다.
• 교정 후 유지장치를 쓰지 않으면 치아가 되돌아갑니다.
• 많이 닳아 높이가 낮아졌다면 보철로 되살리는 계획을 상의하십시오.
• 빠진 치아는 채우십시오. 방치가 맞물림을 무너뜨리는 가장 흔한 원인입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.