빠진 이 맞은편이 내려올 때

빠진 이 맞은편이 내려올 때, 무엇을 말하나요?

맞물리던 이가 없어지면 그 자리의 이가 빈 쪽으로 뿌리째 이동해 내려옵니다. 아래 어금니를 빼면 위 어금니가 받쳐 줄 것이 없어져 아래로 내려옵니다.

치아가 길어지는 것이 아니라 뿌리째 이동합니다. 치아는 서로 맞물려 제자리를 지키는데 그 상대가 사라졌기 때문입니다.

몇 년에 걸쳐 천천히 일어나므로 본인은 모릅니다. 나중에 그 자리에 임플란트를 하려 할 때 공간이 없어 알게 되는 경우가 대부분입니다.

어떻게 치료하나요?

조금 내려온 정도라면 씹는 면을 조금 갈아 공간을 만듭니다. 많이 내려왔으면 신경치료를 하고 낮게 다듬어 씌우는 경우가 있습니다.

치아를 살리는 방법으로는 교정이 있습니다. 미니스크류를 심어 그 이만 위로 밀어 올립니다. 시간이 걸리지만 뽑지 않고 해결됩니다.

이미 흔들리고 뿌리가 드러날 만큼 심하면 뽑습니다. 어느 쪽이든 원래보다 복잡하고 비쌉니다. 이것이 이 항목의 핵심입니다.

그대로 두면 어떻게 되나요?

가장 직접적인 문제는 공간입니다. 임플란트 크라운을 만들 높이가 안 나옵니다.

무엇이	어떻게 됩니까
보철할 공간	높이가 모자라 크라운을 만들 수 없습니다
내려온 이의 뿌리	뼈 밖으로 나오면서 시리고 흔들립니다
씹을 때	그 이만 먼저 닿아 아픕니다
옆 이	빈자리 쪽으로 쓰러져 그 사이에 음식이 낍니다
맞물림 전체	어긋나서 한쪽으로만 씹게 됩니다

결국 치료가 복잡해집니다. 공간을 만드는 과정이 먼저 필요해지기 때문입니다.

어떻게 예방하고 관리하나요?

빈자리를 오래 두지 않는 것이 사실상 전부입니다.

발치를 하면 그 자리에서 다음 계획을 세우십시오. 나중에 생각하자는 말이 몇 년이 되는 경우가 많습니다. 사정이 있어 바로 못 하시면 그것도 상의하십시오. 임시로 공간을 지키는 방법이 있습니다.

맨 뒤 어금니는 특히 조심하셔야 합니다. 뒤에서 받쳐 줄 것이 없어 더 잘 내려옵니다. 정기 검진에서 사진으로 변화를 보면 비교가 됩니다.

무엇을 확인해야 하나요?

• 이 하나쯤이 시작입니다. 하나가 무너지면 주변이 따라옵니다.
• 안 아프다고 괜찮은 것이 아닙니다. 조용히 진행합니다.
• 몇 년 뒤 임플란트를 하려면 공간 확보가 먼저입니다. 시간과 비용이 늘어납니다.
• 빼고 미루셨으면 지금이라도 확인하십시오.
• 반대쪽으로만 씹고 계신지 살펴보십시오.
• 사랑니가 내려오는 경우도 흔합니다. 볼을 씹게 되고 그 자리가 헐어 궤양이 됩니다.
• 위 사랑니가 길게 내려오면 아래턱을 옆으로 움직일 때 걸립니다.
• 임플란트를 계획하고 계시면 지금 사진을 남겨 두십시오. 변화가 보입니다.
• 씹기 불편한 쪽이 생기면 그것도 신호입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.