금 간 치아 증후군

금 간 치아 증후군이란?

금 간 치아 증후군은 치아에 생긴 미세한 금 때문에 나타나는 증상들입니다.

진단이 가장 어려운 것 중 하나입니다. 사진에 안 보이고, 증상이 오락가락하며, 어느 치아인지 짚기도 어렵습니다. 그래서 여러 곳을 다니시다 오는 경우가 많습니다.

금 간 치아 증후군은 왜 생기나요?

가장 큰 것은 이갈이와 이악물기입니다.

크게 때운 치아도 위험합니다. 특히 아말감은 재료가 안에서 벌리는 힘을 내고 남은 벽이 얇습니다. 신경치료한 치아도 안을 파내 벽이 얇아져 있습니다.

얼음이나 뼈, 견과류 껍질을 깨문 순간 생기기도 합니다. 맞물림이 한 점에 몰리는 경우, 온도 차이가 큰 것을 번갈아 먹는 습관도 영향을 줍니다. 아래 어금니에 가장 흔합니다.

금 간 치아 증후군은 어떤 증상으로 나타나나요?

물었다 뗄 때 아픈 것이 가장 특징적입니다. 무는 순간이 아니라 힘을 뺄 때 순간적으로 시큰합니다. 금이 벌어졌다 다시 닫히며 신경을 자극하기 때문입니다.

특정 방향으로 씹을 때만 아프고 어떤 각도에서는 괜찮습니다. 딱딱한 것을 씹을 때 갑자기 아프기도 하고 찬 것에 시립니다.

증상이 왔다 갔다 합니다. 며칠 괜찮다가 다시 아픕니다. 어느 치아인지 애매해 이쪽 어딘가로만 말씀하시는 경우가 많습니다. 진행하면 가만히 있어도 아프고 잇몸이 붓습니다.

금 간 치아 증후군은 어떻게 진단하나요?

사진에는 대개 안 보입니다. 금은 방사선이 지나가는 방향과 나란해야 겨우 보이므로, 사진에 이상 없다는 것이 없다는 뜻이 아닙니다.

검사	무엇을 보는가
씹는 검사	교두 하나씩 물게 해 어느 자리에서 뗄 때 아픈지 봅니다. 가장 유용합니다
염색	금에 스며드는 색소를 발라 봅니다
빛 투과	빛을 비추면 금이 있는 선에서 끊깁니다
현미경	맨눈으로 안 보이는 선을 찾습니다
수복물 제거	기존 수복물 아래 숨어 있는 경우가 많습니다

CT로도 아주 가는 금은 보이지 않습니다.

금 간 치아 증후군은 어떻게 치료하나요?

덮는 것이 기본입니다. 교두를 감싸 벌어지지 않게 하는 크라운이나 온레이를 씌웁니다.

일단 씌워 보고 증상이 없어지면 그 치아가 맞았던 것입니다. 진단이 애매하면 임시로 밴드를 둘러 증상이 줄어드는지 확인하기도 합니다. 신경까지 갔으면 신경치료를 함께 합니다.

뿌리까지 세로로 갈라졌으면 대개 뽑아야 합니다. 붙일 방법이 없고 그 틈으로 계속 감염됩니다. 얼마나 깊은지 열어 봐야 아는 경우가 많아, 씌워 보고 안 되면 뽑을 수 있다는 설명을 미리 드립니다. 다른 치아도 같은 위험에 있으므로 야간 장치를 함께 쓰십시오. 씹을 때 순간적으로 시큰한 것을 넘기지 마십시오. 일찍 잡을수록 살릴 가능성이 큽니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.