거타퍼차
감수평촌이생각치과 통합치의학과 전문의 김기영치과의사 면허 제30559호2026.09.08
거타퍼차란?
거타퍼차는 신경치료 마지막에 뿌리 안을 채우는 재료로, 나무 수액에서 얻은 고무 계열 물질로 만듭니다. 나무 수액에서 얻은 천연 고무 계열 물질에 산화아연 등을 섞어 만듭니다.
백 년 넘게 표준으로 쓰이고 있습니다. 더 좋은 것이 없어서가 아니라 필요한 조건을 두루 만족하기 때문입니다. 조직이 받아들이고, 시간이 지나도 잘 변하지 않으며, 필요하면 다시 꺼낼 수 있습니다.
거타퍼차로 뿌리 안을 왜 채우나요?
빈 공간을 남기지 않기 위해서입니다. 비워 두면 조직액이 차고 남아 있던 세균이 그것을 먹고 번식합니다.
바깥에서 들어오는 것도 막습니다. 뿌리 끝의 아주 작은 구멍으로 조직액이 들어오는 통로를 차단합니다. 반대로 안에서 나가는 것도 막아, 남은 세균과 그 부산물이 뿌리 밖으로 새어 염증을 일으키는 것을 줄입니다.
그래서 얼마나 빈틈없이 채웠느냐가 신경치료의 성공을 좌우합니다. 치료 후 사진에서 채운 것이 뿌리 끝까지 고르게 보이는지 확인하는 이유가 이것입니다.
채우는 통로의 모양은 근관에, 함께 쓰는 재료는 근관 실러와 근관 세척액에 있습니다.
거타퍼차는 어떻게 쓰나요?
거타퍼차만으로는 뿌리 벽에 붙지 않습니다. 그래서 실러라는 재료를 함께 씁니다.
실러는 거타퍼차와 뿌리 벽 사이의 미세한 틈을 메우는 풀 같은 재료입니다. 거타퍼차가 몸통이고 실러가 접착이라고 보시면 됩니다.
실러가 많으면 안 됩니다. 시간이 지나면 조금씩 녹거나 흡수돼 그 자리에 틈이 생깁니다. 거타퍼차를 최대한 채우고 실러는 얇게 쓰는 것이 원칙입니다. 실러가 뿌리 끝 밖으로 조금 나가는 것은 흔하고 소량이면 대개 흡수되지만, 많이 나가면 며칠 아플 수 있습니다.
거타퍼차를 채우는 방법
같은 재료라도 채우는 방식이 몇 가지 있습니다.
| 방법 | 장점 | 주의할 점 |
|---|---|---|
| 측방 가압 | 오래 쓰인 방법이고 조절하기 쉽습니다 | 가는 가지까지는 덜 들어갑니다 |
| 수직 가압 | 열로 녹여 눌러 담아 옆으로 뻗은 가지까지 찹니다 | 뿌리 끝 밖으로 넘칠 수 있어 조절이 필요합니다 |
| 단일 콘 | 다듬은 모양에 맞는 하나를 넣어 간단합니다 | 기계로 성형한 경우에만 맞습니다 |
어느 방법이든 목표는 같습니다. 뿌리 끝 조금 안쪽까지, 빈틈없이, 넘치지 않게 채우는 것입니다.
거타퍼차는 나중에 다시 꺼낼 수 있나요?
거타퍼차를 다시 꺼낼 수 있다는 것이 이 재료의 큰 장점입니다. 용매로 녹이거나 기구로 걷어내 다시 소독하고 채울 수 있습니다.
- 재치료가 가능합니다. 신경치료한 이가 다시 아프다고 무조건 뽑지 않는 이유입니다.
- 포스트를 세울 자리를 만들 때 위쪽 일부만 제거할 수 있습니다.
- 다만 오래될수록 굳고 벽에 붙어 제거가 까다로워집니다.
- 채운 상태를 찍은 사진은 나중에 비교 기준이 되니 보관하십시오.
- 요청하시면 그 사진을 받으실 수 있습니다.
그래서 문제가 생겼을 때 대개 재치료를 먼저 고려하고, 그것으로 해결되지 않을 때 다음 단계를 상의합니다.
이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.
자주 묻는 질문
뿌리 안에 무엇을 채우나요?
거타퍼차라는 고무 계열 재료입니다. 조직이 받아들이고 잘 변하지 않으며 필요하면 다시 꺼낼 수 있어 백 년 넘게 표준으로 쓰입니다.
왜 꼭 채워야 하나요?
비워 두면 조직액이 차고 남은 세균이 그것을 먹고 번식합니다. 빈틈없이 채워야 바깥에서 들어오고 안에서 나가는 것을 막습니다.
실러는 뭔가요?
거타퍼차와 뿌리 벽 사이의 미세한 틈을 메우는 재료입니다. 거타퍼차가 몸통, 실러가 접착이며 실러는 얇게 쓰는 것이 원칙입니다.
채운 것이 밖으로 나갔다는데 괜찮나요?
소량이면 대개 흡수되지만 많이 나가면 며칠 아플 수 있습니다. 사진으로 양을 확인하고 경과를 봅니다.
나중에 다시 치료할 수 있나요?
가능합니다. 용매로 녹이거나 기구로 걷어내 다시 소독하고 채웁니다. 그래서 다시 아프다고 무조건 뽑지 않습니다.