MTA
감수평촌이생각치과 통합치의학과 전문의 김기영치과의사 면허 제30559호2026.09.08
MTA란?
MTA는 규산칼슘을 주성분으로 하는 치과용 시멘트로, 다른 시멘트와 쓰이는 자리가 다릅니다. 신경치료와 뿌리 끝 수술에서 밀봉이 필요한 자리에 씁니다.
이 재료가 특별한 이유는 젖은 곳에서도 굳고 조직이 잘 받아들인다는 것입니다.
뿌리 끝이나 신경이 드러난 자리는 피와 조직액이 있어 대부분의 재료가 제 성능을 못 내는 환경입니다.
MTA는 어디에 쓰나요?
충치를 제거하다 신경이 드러났을 때 그 위를 덮어 신경을 살려 보는 데 씁니다. 뿌리 끝을 자르고 그 단면을 막는 수술에도 씁니다.
뿌리 끝이 열려 있는 어린 영구치에도 유용합니다. 벽이 없어 일반 재료가 새어 나가는 자리를 막습니다.
뿌리 흡수나 치료 중 생긴 구멍을 막을 때, 치수 재생 치료에서 유도한 조직 위를 덮을 때, 유치 신경치료에서도 씁니다.
MTA는 다른 재료와 무엇이 다른가요?
젖어 있어야 굳습니다. 다른 재료와 정반대입니다. 물이 있어야 반응이 일어나므로 피가 나는 자리에서도 쓸 수 있습니다.
밀봉도 좋습니다. 굳으면서 약간 팽창해 벽에 밀착합니다. 조직이 받아들이는 것도 중요한데, 닿은 조직에 자극이 적고 그 위로 새 조직이 자라는 것이 관찰됩니다.
알칼리성이라 세균이 자라기 어려운 환경을 만듭니다. 다만 천천히 굳습니다. 몇 시간이 걸려 대개 다음 방문에 확인합니다.
변색 문제와 비슷한 재료들
알아 두셔야 할 단점이 있습니다. 일부 종류는 치아를 어둡게 만듭니다. 회색이나 검은빛으로 변하는데 초기 제품에 들어 있던 비스무트 성분이 주된 원인으로 지목됩니다. 어금니는 안 보이지만 앞니는 티가 납니다.
그래서 같은 규산칼슘 계열에서 단점을 개선한 제품들이 나와 있습니다. 몇십 분 만에 굳어 한 번에 끝낼 수 있는 종류, 변색이 적어 앞니에 쓸 수 있는 종류, 주사기에 담겨 좁은 자리에 바로 짜 넣는 형태가 있습니다.
어느 것을 쓸지는 자리와 남은 시간, 앞니인지 어금니인지에 따라 정합니다. 이름이 달라도 작동 원리는 같습니다.
MTA, 무엇을 확인해야 하나요?
- 대개 두 번에 나눠 진행합니다. 굳는 데 시간이 걸려 넣은 뒤 임시로 막고 다음에 확인합니다.
- 임시 상태에서 딱딱한 것을 씹지 마십시오. 아직 굳지 않은 재료가 눌립니다.
- 며칠 뻐근할 수 있습니다. 점점 줄어드는 것이 정상입니다.
- 신경을 살리려고 쓴 경우, 밤에 아프면 회복되지 못한 신호일 수 있어 알려 주십시오.
- 몇 달에서 1년에 걸쳐 방사선 사진으로 확인합니다.
- 비용이 일반 재료보다 큽니다.
이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.
자주 묻는 질문
일반 재료와 무엇이 다른가요?
젖어 있어야 굳고 조직이 잘 받아들입니다. 피와 조직액이 있는 뿌리 끝이나 신경이 드러난 자리처럼, 다른 재료가 제 성능을 못 내는 환경에서 쓸 수 있습니다.
왜 두 번에 나눠 하나요?
굳는 데 몇 시간이 걸리기 때문입니다. 넣은 뒤 임시로 막고 다음 방문에 굳은 것을 확인한 뒤 마무리합니다.
치아가 어두워진다는데 사실인가요?
일부 종류가 변색을 일으킵니다. 그래서 앞니에는 변색이 적은 종류를 골라 씁니다. 이미 변색됐으면 내부 미백으로 개선하기도 합니다.
신경을 정말 살릴 수 있나요?
노출 범위가 작고 신경이 회복 가능한 상태라면 가능합니다. 다만 가만히 있어도 아프거나 밤에 아프면 이미 회복하기 어려운 단계입니다.
왜 비싼가요?
재료 자체의 값이 일반 시멘트보다 큽니다. 다만 신경을 살리거나 뽑을 뻔한 치아를 남기는 자리에 쓰이므로, 그 값과 함께 보시는 것이 맞습니다.