구취

정의

입에서 나는 불쾌한 냄새입니다. 흔히 걱정하는 것과 달리 대부분(80~90%)이 입안에서 옵니다. 위장 문제로 오는 경우는 생각보다 드뭅니다.

냄새의 실체는 세균이 단백질을 분해하며 만드는 황화합물입니다. 그래서 세균이 많고 산소가 적은 자리에서 주로 나옵니다.

입안의 원인

• 혀 뒤쪽 — 가장 큰 원인입니다. 미세한 돌기 사이에 세균이 자리 잡고, 산소가 적어 냄새를 만드는 세균이 자랍니다.
• 잇몸병 — 잇몸 주머니 속은 산소가 없어 그 세균이 자라기 좋습니다. 냄새가 계속되면 반드시 확인할 부분입니다.
• 이 사이 — 음식과 세균막이 남습니다.
• 충치 — 특히 크게 파인 자리
• 보철물 주변 — 브릿지 아래, 맞지 않는 크라운 가장자리
• 사랑니 주변 — 잇몸이 덮고 있는 자리
• 구강건조 — 침이 씻어 내지 못합니다.
• 틀니 — 안 닦으면 세균과 곰팡이가 자랍니다.

입 밖의 원인

• 코와 목 — 축농증, 후비루, 편도결석. 편도결석은 특유의 냄새가 나고 스스로 알아채기 어렵습니다.
• 위장 — 역류가 있으면 관련될 수 있지만, 흔히 생각하는 것보다 드뭅니다.
• 전신 질환 — 조절되지 않는 당뇨(과일 냄새), 신부전, 간질환은 특유의 냄새가 있습니다.
• 약물 — 입을 마르게 하는 약이 많습니다.
• 음식 — 마늘, 양파, 술. 이것은 혈액을 통해 폐에서 나오므로 양치로 없어지지 않고 시간이 지나야 사라집니다.
• 공복과 다이어트 — 침이 줄고 대사가 바뀝니다.

확인하는 법

자기 냄새는 스스로 못 맡습니다. 후각이 익숙해져 버리기 때문입니다.

• 손목 핥고 마른 뒤 맡기 — 혀 앞쪽 냄새만 알 수 있어 제한적입니다.
• 치실 사용 후 냄새 맡기 — 이 사이 상태를 알 수 있습니다.
• 혀 뒤쪽을 숟가락으로 긁어 냄새 맡기 — 가장 원인에 가깝습니다.
• 가까운 사람에게 물어보기 — 가장 정확하지만 어렵습니다.
• 냄새를 재는 기기로 확인하는 방법도 있습니다.

실제로는 냄새가 없는데 있다고 느끼는 경우도 있습니다. 검사에서 확인되지 않으면 그 점도 함께 봅니다.

줄이는 방법

• 혀를 닦으십시오. 가장 효과가 큽니다. 뒤에서 앞으로 3~4번, 하루 한 번.
• 치실이나 치간칫솔을 매일 쓰십시오. 칫솔만으로는 이 사이가 관리되지 않습니다.
• 잇몸 상태를 확인받으십시오. 냄새가 계속되면 잇몸병이 있을 가능성이 큽니다.
• 물을 자주 마시십시오. 입이 마르면 냄새가 심해집니다.
• 무설탕 껌으로 침을 늘리십시오.
• 가글은 덮는 것이지 없애는 것이 아닙니다. 몇십 분이면 돌아옵니다.
• 틀니는 매일 빼서 닦고 밤에는 빼십시오.
• 치과에서 원인을 못 찾으면 이비인후과를 함께 봅니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.