내부 미백

내부 미백이란?

신경치료를 마친 치아가 어두워졌을 때, 치아 안쪽에 미백제를 넣어 밝게 하는 방법입니다. 실활치 미백이라고도 부릅니다.

겉에서 바르는 일반 미백과 달리 안에서 밖으로 작용합니다.

신경치료한 치아의 변색은 안쪽에 남은 색소 때문입니다. 겉에서 바르는 미백제는 그 안쪽까지 충분히 닿지 않아 효과가 제한적입니다.

신경치료한 치아는 왜 어두워지나요?

가장 큰 이유는 피 성분이 남는 것입니다. 외상이나 치료 과정에서 치아 안에 들어간 적혈구가 분해되며 색소를 남기고, 그 색소가 상아질 안쪽으로 스며듭니다.

신경 조직이 남는 것도 원인입니다. 뿌리관 안이나 치아 머리 쪽에 조직이 조금이라도 남으면 시간이 지나며 변색을 일으킵니다. 일부 치료 재료가 어두운 색을 남기기도 합니다.

수분이 없어지는 것도 영향을 줍니다. 신경치료한 치아는 빛을 통과시키는 성질이 달라져 더 어둡고 불투명해 보입니다. 치료 직후가 아니라 몇 달에서 몇 년에 걸쳐 서서히 어두워지는 경우가 많습니다.

내부 미백은 어떻게 진행하나요?

먼저 방사선 사진으로 신경치료가 잘 되어 있는지, 뿌리 끝에 염증이 없는지 확인합니다. 문제가 있으면 그 치료가 먼저입니다.

치아 뒤쪽으로 안쪽 공간을 연 뒤 뿌리관 입구를 재료로 막습니다. 이 밀봉이 가장 중요한 과정입니다. 미백제가 뿌리 쪽으로 새어 나가면 뿌리 주변 뼈에 문제가 생길 수 있습니다.

미백제를 채우고 임시로 막은 뒤 며칠 뒤 다시 와서 색을 확인합니다. 원하는 색이 될 때까지 2~4회 반복하기도 합니다. 색이 나오면 안쪽을 채우고 앞쪽을 자연스럽게 때웁니다.

내부 미백은 어떤 점을 주의해야 하나요?

다시 어두워질 수 있습니다. 몇 년에 걸쳐 색이 돌아오는 경우가 있고 그때는 다시 하거나 다른 방법을 고려합니다. 그래서 처음부터 목표보다 조금 밝게 만들어 둡니다.

드물지만 뿌리 바깥쪽이 녹는 일이 보고되어 있습니다. 뿌리관 입구를 확실히 막는 이유가 여기 있습니다.

치아가 잘 부러지는 것도 고려해야 합니다. 안쪽을 비운 상태이므로 미백 후 적절히 수복해야 하고, 남은 치아가 적으면 크라운을 검토합니다. 변색이 심하거나 여러 번 해도 안 되면 라미네이트나 크라운으로 덮는 방법을 상의합니다.

내부 미백, 무엇을 확인해야 하나요?

• 여러 번 방문해야 하므로 일정에 여유를 두십시오.
• 임시로 막아 둔 상태에서 딱딱한 것을 그 치아로 씹지 마십시오. 임시 재료가 빠지면 미백제가 새어 나옵니다.
• 임시 재료가 빠졌거나 약제 맛이 느껴지면 바로 연락하십시오.
• 잇몸이 따갑거나 아프면 알려 주십시오.
• 주변 치아와 색을 맞추는 것이 목표입니다. 그 치아만 유난히 하얘지면 오히려 눈에 띕니다.
• 전체 미백을 함께 계획하는 방법도 상의해 보십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.