발치 교정

발치 교정이란?

치아를 배열할 공간이 부족할 때 일부 치아를 뽑고 그 공간을 이용해 교정하는 방식입니다. 대개 위아래 좌우의 작은어금니를 뽑습니다.

멀쩡한 치아를 뽑는 것이라 부담스럽게 느껴지는 것이 당연합니다.

다만 공간이 부족한데 억지로 배열하면 다른 대가를 치릅니다. 무엇을 얻고 무엇을 잃는지를 견주는 판단입니다.

발치 교정은 언제 하나요?

턱뼈의 크기는 정해져 있는데 치아가 그보다 크거나 많으면 치아가 겹치거나 앞으로 튀어나옵니다.

공간을 얻는 방법은 세 가지뿐입니다. 치아를 뽑거나, 치아 옆면을 조금씩 깎거나, 치열을 바깥으로 넓히는 것입니다.

작은어금니 하나를 뽑으면 7mm 안팎의 공간이 생깁니다. 옆면을 깎아 얻는 공간은 그보다 훨씬 적고, 바깥으로 넓히면 뿌리가 뼈 밖으로 나가 잇몸이 내려갑니다. 부족한 양이 크면 뽑는 쪽으로 갈 수밖에 없습니다.

발치를 하는 경우와 하지 않는 경우

발치를 고려합니다	발치하지 않고 갑니다
겹침이 심해 부족한 공간이 큰 경우	부족한 공간이 적어 옆면을 다듬어 해결되는 경우
입이 많이 나와 보여 앞니를 뒤로 넣어야 하는 경우	치열이 좁아 넓힐 여지가 있는 경우
잇몸이 얇거나 이미 내려가 넓히기 어려운 경우	미니스크류로 어금니를 뒤로 밀 수 있는 경우
이미 크게 썩었거나 예후가 나쁜 치아가 있는 경우	입이 나와 보이지 않고 오히려 들어가 보이는 경우

발치하지 않는 것이 늘 낫다고 할 수는 없습니다. 공간이 크게 부족한데 무리하게 넓히면 잇몸이 내려가고 입이 더 나와 보이며 되돌아가기 쉽습니다.

발치 교정을 하면 씹는 힘과 얼굴이 달라지나요?

씹는 데 지장이 있는지 가장 많이 물어보십니다. 작은어금니 네 개를 뽑아도 나머지 치아가 이동해 빈틈 없이 맞물리므로 씹는 기능은 유지됩니다.

얼굴이 홀쭉해지는지도 자주 나오는 질문입니다. 앞니가 뒤로 들어가면서 입 주변 윤곽이 달라지는데, 원했던 변화인 경우가 대부분입니다. 다만 원래 볼이 얇으신 분은 미리 상의하시는 편이 좋습니다.

사랑니를 대신 뽑으면 안 되는지도 물어보십니다. 사랑니는 맨 뒤에 있어 앞니 공간을 만드는 데 거의 도움이 되지 않습니다. 나중에 임플란트가 필요해지지도 않습니다. 공간을 닫으며 치아가 이동하므로 빈자리가 남지 않습니다.

발치 교정, 무엇을 확인해야 하나요?

• 부족한 공간이 몇 밀리미터인지 물어보십시오. 판단의 근거가 됩니다.
• 발치하지 않는 방법이 있는지, 있다면 무엇을 감수해야 하는지 함께 들으십시오.
• 입 모양이 어떻게 달라지는지 미리 상의하십시오.
• 기간이 얼마나 더 걸리는지 확인하십시오. 공간을 닫는 과정이 있어 대체로 더 걸립니다.
• 이미 상태가 나쁜 치아가 있으면 그 치아를 뽑는 방법을 물어보십시오.
• 두 방법의 결과를 모형이나 화면으로 비교해 달라고 하셔도 됩니다.

함께 보시면 좋은 것은 발치, 치아 옆면 다듬기, 교정 기간입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.