치은 섬유종증

치은 섬유종증이란?

치은 섬유종증은 잇몸의 섬유 조직이 천천히 늘어나 잇몸이 단단하고 두껍게 자라 치아를 덮는 드문 질환입니다.

염증으로 붉게 붓는 잇몸과 달리 색은 대개 정상에 가깝고 만지면 단단합니다. 잇몸 전체에 넓게 생기기도 하고 몇몇 치아 주변에만 생기기도 합니다.

가족 안에서 이어지는 유전성과, 뚜렷한 원인이 없는 특발성으로 나눕니다. 다른 증후군의 한 증상으로 나타나기도 합니다.

부모가 잇몸이 두꺼우면 아이도 치은 섬유종증이 생기나요?

물려받을 수 있습니다. 유전성은 잇몸 섬유 세포의 성장을 조절하는 유전자 변이로 생기고, 원인을 찾지 못하는 특발성도 있습니다.

유전성은 부모 가운데 한 분에게서 물려받는 형태가 많아 가족 중 비슷한 분이 있는 경우가 흔합니다. 관련 유전자가 몇 가지 확인되었지만 모든 가족에서 원인 유전자가 밝혀진 것은 아닙니다.

뇌전증약, 일부 혈압약, 면역억제제를 먹은 뒤 잇몸이 자라는 경우는 원인이 다른 약물성 잇몸 증식으로 따로 구분합니다.

치은 섬유종증에서 이가 늦게 나오는 것도 증상인가요?

그렇습니다. 잇몸이 단단하게 부풀어 치아 머리를 점점 덮으면서 치아가 늦게 나오기도 하고, 심하면 치아가 거의 보이지 않게 됩니다.

유치나 영구치가 나올 무렵부터 시작되는 경우가 많습니다. 두꺼운 잇몸이 가로막아 치아가 늦게 나오거나 자리를 벗어나 나오고, 이 사이가 벌어지기도 합니다. 입술이 잘 다물어지지 않고 발음이 달라질 수 있습니다. 통증은 드물지만 잇몸과 치아 사이에 음식과 세균막이 고여 염증이 겹치면 피가 나고 붓습니다.

아이의 이가 제때 나오지 않으면서 잇몸이 단단하게 부풀어 있거나, 잇몸이 치아를 덮을 만큼 자랐다면 미루지 말고 진료를 받으십시오.

치은 섬유종증은 약 때문에 자란 잇몸과 어떻게 구분하나요?

먹는 약과 잇몸이 자라기 시작한 시기, 가족력을 확인해 약물성 증식 같은 다른 원인을 먼저 가립니다.

약물성 증식, 호르몬 변화나 염증으로 부은 잇몸, 혈액 질환에 따른 잇몸 비대와 구분하는 것이 중요합니다. 방사선 사진으로 치아가 뼈 속에 묻혀 있는지 봅니다. 필요하면 잇몸 조직을 떼어 섬유 조직의 성질을 확인하고, 다른 증상이 함께 있으면 증후군 여부를 의과와 함께 봅니다.

치은 섬유종증으로 두꺼워진 잇몸은 어떤 수술로 줄이나요?

늘어난 잇몸을 잘라 내거나 잇몸을 열어 두께를 줄이는 수술로 줄이고, 그 뒤 철저한 잇몸 관리가 함께 가야 합니다.

잇몸을 다듬는 치은절제술이나 잇몸을 열어 두께를 줄이는 수술로 치아를 드러냅니다. 범위가 넓으면 나눠서 진행합니다. 치아가 나오지 못하고 있으면 잇몸을 열어 나올 길을 만들어 주고, 치열이 틀어졌으면 교정을 함께 계획합니다.

수술 뒤 시간이 지나 다시 자라는 경우가 드물지 않습니다. 재발은 세균막 관리가 부족할 때 더 빠르다고 알려져 있어, 수술 뒤 관리가 결과를 좌우합니다.

수술 뒤에는 치간칫솔과 치실로 잇몸 가장자리까지 닦고 몇 달 간격으로 점검받으십시오.

치은 섬유종증 수술을 미루면 아이의 치열은 어떻게 되나요?

영구치가 제자리에 나오지 못해 치아 배열이 틀어지고, 잇몸이 계속 두꺼워져 씹기, 말하기, 이 닦기가 어려워집니다.

잇몸과 치아 사이의 깊은 틈에 세균막이 쌓여 충치와 치주염이 생기기 쉽습니다. 외모 때문에 위축되기도 합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.