즉시 부하
감수평촌이생각치과 통합치의학과 전문의 김기영치과의사 면허 제30559호2026.09.13
질환 정보
정의
즉시 부하는 임플란트를 심은 그날 바로 임시 보철을 얹어 이가 비는 기간을 없애는 방식입니다. 뼈와 붙기를 기다리는 동안 이가 없는 기간을 줄이려는 방법으로, 앞니처럼 비어 있으면 곤란한 자리에서 주로 씁니다. 심는 시기를 앞당기는 발치 즉시 식립과는 다른 이야기여서 함께 하기도 하고 따로 하기도 합니다.
언제 하는가
심은 임플란트가 처음부터 단단히 물려 있을 때 시행합니다. 그 정도를 초기 고정이라 하고, 심는 순간의 저항으로 가늠합니다.
뼈가 단단하고 양이 넉넉한 자리에서 조건이 맞습니다. 위턱 뒤쪽처럼 뼈가 무른 자리에서는 잘 택하지 않습니다.
이갈이가 심하거나 씹는 힘이 센 분, 흡연을 많이 하시는 분은 신중하게 봅니다. 담배와 임플란트에서 다루는 위험이 같이 걸립니다.
어떻게 하는가
심은 직후 지대주를 연결하고 미리 준비한 임시 보철을 얹습니다. 임시 보철은 그날 만들거나, 심기 전에 본을 떠 두었다가 맞춰 넣습니다.
가장 중요한 조정은 교합입니다. 임시 보철에 씹는 힘이 직접 실리지 않도록 맞은편 치아와 살짝 뜨게 다듬습니다. 옆으로 미는 힘도 닿지 않게 교합 조정을 합니다.
여러 개를 심은 경우에는 임시 보철을 하나로 묶어 힘을 나눕니다.
받고 나서
몇 달 동안은 그 자리로 씹지 않으시는 것이 원칙입니다. 임시 보철은 모양을 지키고 잇몸을 다듬는 역할이지 씹기 위한 것이 아닙니다.
단단하거나 질긴 음식을 피하고 반대쪽으로 씹으십니다. 임시 보철이 흔들리거나 헐거워지면 바로 연락하셔야 합니다.
뼈와 붙은 것이 확인되면 본을 다시 떠 최종 보철을 만듭니다.
한계와 위험
모든 자리에서 되는 방법이 아닙니다. 초기 고정이 모자라면 힘이 실리는 순간 뼈와 붙는 과정이 방해받습니다.
임시 보철에 힘이 몰리면 임플란트가 미세하게 흔들리고, 그 흔들림이 골유착을 막습니다. 실패로 이어지면 빼고 다시 심어야 합니다.
기다리는 방식보다 관리해야 할 것이 많습니다. 정해진 날짜에 오셔서 교합을 다시 보는 것이 중요합니다.
다른 방법
일반적인 방식은 심고 몇 달 기다린 뒤 보철을 올리는 것입니다. 그동안 이가 비는 것이 문제면 붙이지 않는 임시 장치를 씁니다.
앞니 한 개라면 옆 치아에 걸어 두는 임시 보철로 견디기도 합니다. 선택지는 치료 중 이가 없을 때에 정리되어 있습니다.
확인하실 것
- 제 경우에 즉시 부하가 가능한 조건인지 근거를 들으십시오.
- 임시 보철로 씹어도 되는지, 안 된다면 언제부터 가능한지 확인하십시오.
- 임시 보철이 흔들리면 어떻게 연락하는지 알아 두십시오.
- 최종 보철까지 몇 번 오는지 일정을 받아 두십시오.
이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.
자주 묻는 질문
심은 날 바로 씹을 수 있나요?
아닙니다. 그날 이를 걸어 드리는 것이지 씹는 힘을 받으라는 뜻이 아닙니다.
누구나 즉시 부하를 할 수 있나요?
아닙니다. 심는 순간 단단히 물려야 하고 뼈 상태와 씹는 힘도 함께 봅니다.
기다리는 방식보다 실패가 많은가요?
조건이 맞지 않는 자리에 하면 위험이 올라갑니다. 조건을 가려서 하는 것이 전제입니다.
임시 보철이 헐거워지면 어떻게 하나요?
바로 연락하십시오. 흔들리는 상태로 두면 뼈와 붙는 과정이 방해받습니다.