담배와 임플란트

담배는 임플란트에서 가장 확실한 위험 요인입니다

담배가 임플란트의 성공과 수명에 미치는 영향은 여러 연구에서 일관되게 나옵니다. 실패율이 몇 배로 올라간다는 보고가 반복되고 뼈 상태나 당뇨보다도 관련이 뚜렷합니다.

그런데 담배는 이 가운데 유일하게 본인이 바꿀 수 있는 요인이기도 합니다. 뼈의 양은 바꿀 수 없지만 담배는 끊을 수 있습니다.

완전히 끊지 못하시더라도 수술 전후 몇 주만 끊어도 차이가 납니다. 그 몇 주가 임플란트가 뼈에 붙느냐를 가르는 시기이기 때문입니다.

담배가 임플란트에 나쁜 이유

니코틴이 혈관을 좁혀 상처가 아무는 데 필요한 것이 제때 도착하지 못합니다. 여기에 일산화탄소가 혈액 속 산소 자리를 차지해 산소마저 줄어듭니다.

면역 세포의 기능도 떨어져 감염이 잘 생기고, 뼈를 만드는 세포가 억제되어 임플란트가 뼈에 붙는 과정 자체가 느려집니다. 침이 줄어 세균막이 늘어나는 것도 함께 작용합니다.

수술 직후에는 물리적인 문제도 있습니다. 뜨거운 연기가 상처를 직접 자극하고 빨아들이는 동작이 아물기 시작한 피떡을 뽑아냅니다. 이것이 초기 실패의 흔한 경로입니다.

임플란트 수술 전후로 담배를 끊는 기간

끊는 시기와 기간이 정해져 있습니다. 길수록 좋지만 최소 기준은 다음과 같습니다.

시기	권장
수술 전	2주 전부터 끊습니다. 더 일찍 끊을수록 좋습니다
수술 후	최소 2주, 가능하면 뼈가 붙을 때까지입니다
그 이후	계속 영향을 줍니다. 늦게 나타나는 주위염이 훨씬 흔합니다

수술 전후 이 기간이 가장 중요합니다. 초기 실패의 상당수가 여기서 갈립니다. 완전히 못 끊으시면 줄이는 것만으로도 의미가 있지만 끊은 경우와는 차이가 있습니다. 피우신다는 사실은 솔직히 말씀해 주십시오. 숨기면 계획 자체가 잘못 세워집니다.

전자담배와 가열담배도 임플란트에 영향을 줍니다

전자담배와 가열담배로 바꾸셨다면 괜찮은지 물어보시는 분이 많습니다. 덜 해롭다는 것과 괜찮다는 것은 다릅니다.

니코틴이 그대로 들어 있어 혈관을 좁히는 작용은 같습니다. 열과 화학물질이 점막을 자극하고, 잇몸병과의 관련이 보고되고 있으며 임플란트 실패와의 관련도 연구가 쌓이는 중입니다.

수술 뒤에는 이것도 피하십시오. 성분을 떠나 빨아들이는 동작 자체가 상처의 피떡을 건드립니다.

담배를 피우시는 분이 임플란트 전에 확인할 것

• 흡연 사실을 알리십시오. 계획과 재료, 기다리는 기간이 달라집니다.
• 수술을 계기로 끊어 보십시오. 동기가 가장 분명한 시기입니다.
• 보건소와 금연클리닉에서 지원을 받으실 수 있습니다.
• 못 끊으시면 성공률이 낮다는 것을 알고 결정하십시오.
• 보증에서 제외되는 경우가 있습니다. 미리 확인하십시오.
• 수술 당일에도 피우지 마십시오. 직후가 가장 취약한 시기입니다.
• 전자담배와 가열담배도 같습니다. 대체로 삼지 마십시오.
• 주변에 알리고 도움을 받으십시오. 혼자 참기보다 성공률이 높습니다.
• 다른 방법이 나을 수도 있습니다. 틀니와 브릿지를 함께 상의하십시오.
• 구강암 검진도 함께 받으십시오. 흡연은 위험을 올립니다.
• 끊으면 잇몸도 좋아집니다. 몇 주면 출혈이 줄어드는 것을 느끼십니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.