임플란트와 상악동염

임플란트와 상악동염, 무엇을 말하나요?

임플란트와 상악동염은 위턱 임플란트와 관련해 상악동에 염증이 생기는 것으로, 흔하지는 않습니다.

위 어금니 뿌리 바로 위에 상악동이 있습니다. 코 옆의 빈 공간입니다. 사람에 따라 그 사이 뼈가 종이처럼 얇은 경우가 있어 임플란트가 그 방을 건드릴 수 있습니다.

흔하지는 않습니다. 다만 위 어금니 임플란트 뒤에 한쪽 코가 막히고 냄새가 나면 이것을 떠올려야 합니다. 감기로 오해해 몇 달을 보내는 경우가 있습니다.

왜 생기나요?

임플란트가 상악동 안으로 들어간 경우가 대표적입니다. 뼈가 얇은데 길이가 길었던 경우입니다.

상악동 거상술 중에 막이 찢어지기도 합니다. 흔히 있는 일이고 대개 잘 아물지만 크게 찢어지면 문제가 됩니다. 이식한 뼈 가루가 상악동으로 들어가는 경우도 있습니다.

원래 상악동에 염증이 있었던 경우도 있습니다. 수술 전에 확인했어야 하는 부분입니다. 코 쪽 통로가 막혀 있으면 배출이 안 돼 고입니다. 수술과 무관하게 감기 뒤에 생기기도 합니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

한쪽 코 막힘과 냄새, 누런 콧물, 뺨과 눈 아래의 묵직함, 윗니 통증으로 나타납니다.

가장 특징적인 것이 한쪽만 그렇다는 점입니다.

증상	어떤 특징
코 막힘	한쪽만 막힙니다. 양쪽이면 대개 다른 원인입니다
냄새	본인만 느끼는 경우가 많습니다
콧물	누런 것이 한쪽에서 나옵니다
뺨과 눈 아래	묵직하고 고개를 숙이면 더합니다
윗니 통증	여러 개가 함께 아픈 느낌입니다
코로 바람이 샘	물을 마시면 코로 넘어갑니다. 통로가 생긴 신호입니다

수술 직후가 아니라 수개월 뒤에 나타나기도 합니다.

어떻게 치료하나요?

가벼우면 약과 세척으로 다스리고 임플란트가 원인이면 제거합니다.

CT로 확인합니다. 일반 사진으로는 안 보입니다. 그리고 이비인후과와 함께 봅니다. 코 쪽 통로 상태를 봐야 하기 때문입니다.

가벼우면 항생제와 코 스프레이, 세척으로 좋아집니다. 다만 임플란트가 원인이면 제거해야 합니다. 두고 약만 쓰면 반복됩니다.

상악동 안으로 들어간 임플란트는 내시경으로 꺼냅니다. 입안과 상악동 사이에 통로가 생겼으면 막는 수술을 합니다. 코 쪽 통로가 막혀 있으면 그것을 먼저 열어야 낫습니다.

무엇을 확인해야 하나요?

• 수술 전 CT는 이것 때문에도 찍습니다. 상악동 상태와 뼈 높이를 봅니다.
• 축농증이나 비염이 있으면 미리 말씀하십시오. 수술 전에 치료하고 시작합니다.
• 수술 뒤 코를 세게 풀지 마십시오. 압력이 아무는 자리를 뜯습니다. 2주는 참으십시오.
• 재채기는 입을 벌리고 하십시오.
• 비행기와 잠수도 며칠 피하십시오.
• 한쪽 코가 막히고 냄새가 나면 감기로 넘기지 마십시오.
• 치과와 이비인후과가 함께 봐야 하는 문제입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.