턱에서 나는 소리

턱에서 나는 소리란?

턱에서 나는 소리는 입을 벌리거나 다물 때 턱관절에서 들리는 소리를 말합니다. 턱관절 안에는 관절원판이라는 얇은 물렁뼈 판이 들어 있고, 이 판이 제자리를 벗어났다가 되돌아오는 순간에 소리가 납니다.

소리가 난다고 해서 모두 병은 아닙니다. 아무 불편 없이 소리만 나는 분이 아주 많고, 그 자체만으로는 치료의 대상이 되지 않습니다. 치과에서 판단의 기준으로 삼는 것은 소리의 크기가 아니라 통증과 움직임입니다.

왜 생기나요?

가장 흔한 배경은 관절원판이 앞쪽으로 조금 밀려 있는 것입니다. 밀린 판을 넘어가며 관절머리가 움직일 때 소리가 납니다.

판을 붙잡고 있는 인대가 늘어나도 같은 일이 생깁니다. 크게 하품하는 습관, 오래 입을 벌리고 받은 치과 치료, 질긴 음식이 겹치면 인대가 조금씩 늘어납니다. 이를 악무는 습관이 있으면 관절에 힘이 계속 실려 진행이 빨라집니다.

턱을 부딪친 뒤부터 소리가 시작되는 분도 있고, 나이가 들면서 관절면이 닳아 거친 소리가 생기는 경우도 있습니다. 다른 관절도 남보다 많이 젖혀지는 유연한 체질에서는 소리가 더 쉽게 납니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

같은 소리처럼 들려도 성격이 다릅니다. 한 번에 짧게 나는 소리와 여러 번 이어지며 거칠게 나는 소리는 관절 안에서 일어나는 일이 서로 다릅니다.

소리	들리는 방식	의미
딸깍	벌릴 때 짧게 한 번	관절원판이 제자리로 돌아옵니다. 가장 흔합니다
두 번 나는 딸깍	벌릴 때와 다물 때 각각	판이 나갔다 들어오기를 반복합니다
사각사각	여러 번 이어서 거칠게	관절면이 닳은 신호일 수 있습니다

주의해서 보아야 할 경우가 하나 더 있습니다. 오래 나던 소리가 갑자기 사라졌는데 입이 예전만큼 벌어지지 않는다면 좋아진 것이 아닙니다. 판이 어긋난 자리에서 돌아오지 못하고 걸려 있는 상태일 수 있습니다.

어떻게 치료하나요?

기준은 소리가 아니라 아픈지, 걸리는지입니다. 소리만 나고 통증이 없다면 치료하지 않고 지켜봅니다. 소리를 없애려고 관절을 건드리는 쪽이 오히려 상태를 나쁘게 만드는 경우가 있습니다.

통증이 있으면 통증을 먼저 다룹니다. 다만 통증이 가라앉아도 소리는 남을 수 있고, 그것은 실패가 아닙니다. 입이 걸려서 벌어지지 않는 경우는 다릅니다. 이때는 빨리 오셔야 하고, 오래 둘수록 되돌리기 어려워집니다.

소리가 점점 커지고 거칠어지면 사진으로 관절면을 함께 확인합니다. 소리 자체를 확실히 없애는 방법은 아직 없으므로, 소리를 없애 준다고 말하는 치료는 무엇을 하는 것인지 먼저 확인하시는 편이 좋습니다.

어떻게 예방하고 관리하나요?

• 확인하려고 일부러 소리를 반복해 내지 마십시오. 인대가 더 늘어납니다.
• 크게 벌리지 마십시오. 하품할 때 주먹을 턱 밑에 받치는 것만으로도 줄어듭니다.
• 오징어, 껌, 겉이 단단한 빵처럼 질긴 것을 한동안 피하십시오.
• 한쪽으로만 씹지 마십시오.
• 낮에 이가 닿아 있는지 살피십시오. 위아래 이는 말할 때와 씹을 때만 닿는 것이 정상입니다.
• 언제부터 어느 쪽에서 나는지 알려 주십시오.
• 소리가 사라지면서 입이 덜 벌어지면 바로 알려 주십시오. 이때가 서두를 때입니다.

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이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.