개구 장애

개구 장애란?

개구 장애는 입이 평소만큼 벌어지지 않는 상태로, 원인이 여럿이고 대처가 정반대인 경우가 있습니다. 성인은 대개 손가락 세 개가 세로로 들어갈 만큼 벌어지는데, 그보다 뚜렷하게 줄면 개구 장애로 봅니다.

원인이 여럿이고 대처가 정반대인 경우가 있습니다.

그래서 원인을 가리는 것이 먼저입니다. 근육 때문인지 관절 때문인지 감염 때문인지에 따라 해야 할 일이 완전히 달라집니다.

개구 장애는 왜 생기나요?

가장 흔한 것은 근육입니다. 씹는 근육이 긴장하거나 염증이 생긴 경우로, 이갈이와 오래 입을 벌리고 있었던 치료, 스트레스가 계기가 됩니다.

관절 원판이 걸린 경우도 있습니다. 원판이 앞으로 밀린 채 제자리로 돌아오지 않으면 과두가 앞으로 나가지 못합니다. 갑자기 안 벌어지고 딸깍 소리가 사라진 것이 특징입니다.

감염과 염증도 원인이 됩니다. 사랑니 주변 염증이나 농양이 근육 사이로 퍼지면 벌어지지 않습니다. 사랑니 발치나 마취 주사 뒤 며칠 벌어지지 않는 것은 흔한 일이고, 그 밖에 외상과 관절 유착, 방사선 치료 후 섬유화도 있습니다.

개구 장애는 언제 바로 진료를 받아야 하나요?

열이 나고 얼굴이 부었다면 미루지 마십시오.

삼키기 어렵거나 숨쉬기 불편한 것은 감염이 퍼지고 있을 수 있어 응급 상황입니다. 갑자기 안 벌어지는 것도 급합니다. 원판이 걸린 경우 빨리 풀수록 결과가 낫습니다.

외상 직후에는 골절 가능성을 확인해야 합니다. 점점 심해지는 경우도 확인이 필요합니다. 반대로 치료 후 며칠 안 벌어지는 것은 대개 시간이 지나면 회복됩니다.

개구 장애는 어떻게 치료하나요?

근육이 원인이면 부드러운 음식과 온찜질, 근육 이완, 야간 장치를 씁니다. 무리해서 벌리는 연습은 초기에 하지 않습니다.

원판이 걸린 경우에는 손으로 풀어 주는 처치를 하거나 장치로 위치를 잡습니다. 오래 두면 회복이 어려워집니다. 감염이면 원인 치아를 처치하고 항생제를 쓰며 배농이 필요할 수도 있습니다.

치료 후 일시적인 것은 며칠에서 2주 사이에 회복됩니다. 오래된 경우에는 물리치료와 점진적 개구 연습을 하는데, 서서히 늘리는 것이 원칙입니다.

개구 장애는 어떻게 예방하고 관리하나요?

• 근육이 원인일 때는 온찜질이 도움이 됩니다. 하루 몇 번 15분 정도 하십시오.
• 며칠 부드러운 음식으로 턱을 쉬게 하십시오.
• 하품할 때 턱을 받치십시오.
• 이를 붙이고 있지 마십시오. 쉴 때는 위아래가 2~3mm 떨어져 있어야 합니다.
• 억지로 벌리지 마십시오. 통증이 심한 초기에는 더 나빠집니다.
• 치과 치료가 예정되어 있으면 입이 잘 안 벌어진다고 미리 알려 주십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.