턱뼈 괴사

턱뼈 괴사란?

턱뼈 괴사는 턱뼈가 아물지 못하고 잇몸 밖으로 드러나 남아 있는 상태로, 드물지만 치료가 오래 걸립니다.

드뭅니다. 다만 한번 생기면 치료가 오래 걸리고 어렵습니다. 그래서 생기고 나서 고치는 것보다 안 생기게 하는 것이 훨씬 중요합니다.

두 가지 배경에서 나옵니다. 뼈에 작용하는 약을 쓰는 경우와 머리·목 방사선 치료를 받은 경우입니다. 발치 같은 처치가 계기가 되는 일이 많습니다.

턱뼈 괴사는 왜 생기나요?

뼈에 작용하는 약을 쓰거나 머리와 목에 방사선 치료를 받은 것이 배경이 됩니다.

같은 약이라도 형태와 기간에 따라 위험이 크게 다릅니다.

어떤 경우	위험 정도
먹는 골다공증 약	매우 낮습니다. 과하게 걱정하지 않으셔도 됩니다
주사로 오래 맞으신 경우	더 높습니다. 1년에 한 번 맞는 주사도 포함입니다
암 치료로 뼈 약을 고용량으로 쓴 경우	훨씬 큽니다
머리와 목 방사선 치료	맞은 부위의 뼈가 잘 안 아뭅니다

당뇨와 흡연, 스테로이드, 면역 저하가 겹치면 더 커집니다. 아래턱이 위턱보다 잘 생깁니다. 대부분의 골다공증 환자분은 걱정하실 수준이 아니지만 알리는 것이 중요합니다.

턱뼈 괴사는 어떤 증상으로 나타나나요?

잇몸 안에서 뼈가 드러나 하얗게 보이고 혀로 만지면 딱딱합니다.

가장 흔한 시작은 발치한 자리가 몇 주가 지나도 안 아무는 것입니다. 아프거나 붓기도 하지만 초기에는 증상이 없는 경우도 있습니다.

고름이 나고 냄새가 나며 이가 흔들립니다. 아랫입술이 저리면 신경이 눌린 신호입니다. 틀니가 닿는 자리에서 시작되기도 합니다.

턱뼈 괴사는 어떻게 예방하고 관리하나요?

약을 시작하기 전에 치과를 보시는 것이 가장 효과적인 예방입니다. 뽑을 이는 미리 뽑고 아물게 합니다.

약 이름과 시작 시기를 알려 주십시오. 주사인지 먹는 약인지, 얼마나 오래 썼는지가 판단을 가릅니다. 발치와 임플란트는 신중히 정하며 살릴 수 있으면 살리는 쪽으로 갑니다.

약을 임의로 끊지 마십시오. 골절 위험이 올라갑니다. 처방한 의사와 상의해 정합니다. 그리고 잇몸 관리와 정기검진을 이어 가십시오. 발치할 일을 줄이는 것이 예방입니다. 틀니가 닿아 아프면 바로 조정하시고 금연하십시오.

턱뼈 괴사, 무엇을 확인해야 하나요?

• 골다공증 약을 드신다고 치과 치료를 못 하는 것이 아닙니다. 흔한 오해입니다.
• 먹는 약의 위험은 매우 낮습니다. 과하게 걱정하지 마십시오.
• 주사로 맞으셨으면 꼭 말씀하십시오. 1년에 한 번 맞는 것도 포함이고 잊기 쉽습니다.
• 약을 임의로 끊지 마십시오. 처방한 의사와 상의합니다.
• 발치 자리가 안 아물면 미루지 말고 오십시오.
• 치료는 오래 걸립니다. 조급해하지 마십시오.
• 내과·정형외과와 치과가 함께 봐야 하는 문제입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.