턱뼈 낭종(Jaw Cysts)

턱뼈 낭종이란 무엇인가요? 아무 증상이 없는데 왜 치료하나요?

턱뼈 낭종은 턱뼈 안에 액체나 조직이 든 주머니가 생긴 것입니다.

대부분 증상이 없습니다. 그래서 다른 이유로 찍은 사진에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이고, 발견됐을 때 이미 상당히 커져 있는 일이 흔합니다. 대부분 양성이지만 계속 자라며 뼈를 녹이므로 그대로 두지 않습니다.

턱뼈 낭종은 어디에서 생기나요? 죽은 신경이나 사랑니 때문인가요?

가장 흔한 것은 뿌리 끝 염증에서 오는 것입니다. 신경이 죽은 치아의 뿌리 끝 병소가 자라 낭종이 됩니다.

못 나온 치아에서 오기도 합니다. 매복된 사랑니나 송곳니의 치관을 둘러싼 주머니가 자라는 것입니다.

치아가 만들어지는 조직에서 생기는 것, 발달 과정에서 특정 부위에 생기는 것도 있습니다. 일부는 재발이 잦고 공격적으로 자라기 때문에 어떤 종류인지 아는 것이 중요합니다.

턱뼈 낭종은 어떻게 발견되나요? 커지면 어떤 증상이 나오나요?

대개 증상이 없습니다. 이가 안 아픈데 사진에 무언가 있다는 상황이 대부분입니다.

상당히 커진 뒤에는 턱이 부풀어 보입니다. 치아가 흔들리거나 벌어지고, 신경을 누르면 감각이 무뎌집니다. 감염되면 갑자기 붓고 아픕니다.

사진에서 둥근 검은 부위로 보입니다. CT로 크기와 범위, 신경과 상악동과의 관계를 봅니다.

턱뼈 낭종은 어떻게 치료하나요? 신경치료로 줄어들기도 하나요?

원인 치아를 먼저 봅니다. 뿌리 끝 염증에서 온 것이면 신경치료만으로 줄어드는 경우가 있어 이것을 먼저 시도합니다.

방법	어떤 경우에
적출	주머니를 통째로 꺼냅니다. 작으면 이 방법입니다
감압	크면 구멍을 내어 압력을 빼고 몇 달에 걸쳐 줄어들기를 기다립니다
뼈 이식	결손이 크면 함께 합니다
조직검사	반드시 합니다. 종류를 알아야 재발 위험과 추적 계획이 정해집니다

감압을 하는 이유는 한 번에 다 꺼내면 턱뼈가 부러질 위험이 있어서입니다. 관을 넣어 두고 매일 씻어 내야 해서 번거롭지만 뼈를 살리는 방법입니다.

턱뼈 낭종은 재발하나요? 수술 뒤 몇 년이나 지켜봐야 하나요?

재발할 수 있습니다. 종류에 따라 재발률이 크게 다릅니다.

• 몇 년에 걸쳐 사진으로 확인합니다. 대개 1년, 3년, 5년 간격으로 봅니다.
• 다 나았으니 안 와도 된다는 것이 아닙니다. 추적이 치료의 일부입니다.
• 뼈가 다시 차는 데 1년에서 2년 걸립니다.
• 사진을 보관하십시오. 비교 기준이 됩니다.
• 그 부위가 붓거나 감각이 이상하거나 치아가 흔들리면 예약일이 아니어도 오십시오.

매복 사랑니를 증상 없으니 두자고 하실 때도 이 가능성을 함께 봅니다. 정기적으로 사진을 찍는 이유가 이것입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.