백반증 관리

정의

입안 점막에 생긴, 문질러도 지워지지 않는 흰 반점의 관리 방법입니다.

진단명이 아니라 「일단 붙이는 이름」에 가깝습니다. 다른 원인이 밝혀지면 그 이름으로 바뀝니다. 남는 것이 백반증이고, 이것은 암으로 바뀔 가능성이 있는 상태로 다룹니다.

먼저 배제하는 것

• 곰팡이 감염 — 문지르면 닦입니다. 이것이 가장 먼저 확인하는 점입니다.
• 볼 씹는 습관 — 씹는 선을 따라 하얗게 되고 표면이 거칩니다.
• 날카로운 치아나 보철물 — 그 자리에만 생겼으면 원인을 없애고 2~4주 뒤 다시 봅니다.
• 담배 — 끊으면 옅어지는 경우가 있습니다.
• 구강 편평태선 — 레이스 무늬 모양
• 백색해면모반 — 유전성이며 어릴 때부터 있습니다.
• 이것들을 없애도 남아 있으면 백반증으로 봅니다.

위험이 큰 신호

모든 백반증이 같지 않습니다. 다음이 있으면 더 주의합니다.

• 빨간 부분이 섞여 있을 때 — 가장 중요한 신호입니다. 흰색만 있는 것보다 위험이 훨씬 큽니다.
• 표면이 울퉁불퉁하거나 사마귀 같을 때
• 혀 아래와 입 바닥, 혀 옆에 있을 때 — 위험이 높은 자리입니다.
• 크기가 클 때
• 단단하게 만져질 때
• 궤양이 생겼을 때
• 커지거나 모양이 달라질 때
• 비흡연자에게 생긴 경우 — 원인이 뚜렷하지 않아 오히려 주의합니다.

무엇을 하는가

• 조직검사가 기본입니다. 겉모습만으로는 알 수 없습니다. 위험 신호가 있으면 반드시 합니다.
• 여러 곳에서 떼기도 합니다. 범위가 넓으면 한 곳만으로 대표되지 않습니다.
• 원인을 없앱니다 — 금연, 절주, 날카로운 것 다듬기
• 제거 — 위험 신호가 있거나 조직검사에서 이상 세포가 나오면 잘라내거나 레이저로 없앱니다.
• 제거해도 다시 생길 수 있습니다. 그래서 없앤 뒤에도 계속 봅니다.
• 정기 관찰 — 3~6개월마다가 보통입니다. 안정적이면 간격을 늘립니다.
• 사진으로 기록합니다. 크기와 모양 변화를 비교합니다.

겪으시는 분께

• 대부분은 암이 되지 않습니다. 다만 0은 아니라 지켜봅니다.
• 「지켜보자」는 아무것도 안 하는 것이 아닙니다. 정해진 간격으로 같은 기준으로 비교하는 것입니다.
• 스스로 사진을 찍어 두십시오. 자를 옆에 대고 같은 조명에서 찍으면 변화를 알기 쉽습니다. 진료에서 큰 도움이 됩니다.
• 금연이 가장 큽니다. 담배를 끊으면 옅어지거나 없어지는 경우가 있고, 새로 생길 위험도 줄어듭니다.
• 술도 위험을 높입니다. 담배와 함께면 더 그렇습니다.
• 다음 진료를 미루지 마십시오. 이 병에서 미루는 것이 가장 나쁩니다.
• 새로운 변화가 있으면 예약일이 아니어도 오십시오 — 커지거나, 아프거나, 헐거나, 단단해지면.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.