포스트와 코어

포스트와 코어, 무엇을 말하나요?

포스트와 코어는 신경치료를 마친 치아에 크라운을 씌우려는데 남은 치아가 적을 때, 뿌리 안에 기둥을 세우고 그 위에 크라운이 앉을 받침을 만드는 과정입니다. 기둥을 포스트, 받침을 코어라고 부릅니다.

크라운은 무언가를 감싸야 하는데 감쌀 것이 남아 있지 않으면 붙을 곳이 없습니다. 포스트와 코어는 그 감쌀 것을 만들어 주는 일입니다.

여기서 오해가 자주 생깁니다. 포스트는 치아를 튼튼하게 만들어 주는 것이 아닙니다. 크라운을 붙잡아 주는 역할일 뿐입니다.

무엇으로 만드나요?

재료	성질	이런 경우에
금속 포스트	단단합니다. 큰 힘이 걸리면 포스트가 아니라 뿌리가 갈라지는 방식으로 부러집니다.	오래 쓰여 온 방식으로, 지금은 선택이 제한적입니다
섬유강화 포스트	탄성이 치아와 비슷합니다. 힘을 받으면 포스트 쪽이 먼저 손상되어 뿌리를 지킵니다. 색이 흽니다.	앞니, 뿌리를 아껴야 하는 경우
주조 포스트와 코어	기둥과 받침을 하나로 주조합니다. 뿌리 안쪽 모양이 불규칙해도 정확히 맞습니다.	뿌리 안쪽이 넓거나 모양이 고르지 않은 경우

금속 포스트에서 뿌리가 갈라지면 대개 치아를 뽑아야 합니다. 섬유강화 포스트를 쓰는 이유가 여기에 있습니다. 포스트가 먼저 망가지는 편이 뿌리를 살리는 데 낫습니다.

포스트와 코어를 만드는 과정

먼저 신경치료가 잘 되었는지 확인합니다. 뿌리 안이 잘 채워졌고 염증이 없는지 방사선 사진으로 봅니다.

그다음 기둥이 들어갈 공간을 만듭니다. 이때 뿌리 끝쪽의 밀봉은 남겨 두고 필요한 만큼만 뚫습니다. 끝까지 뚫으면 밀봉이 깨져 다시 염증이 생깁니다.

포스트를 접착한 뒤 그 위에 재료를 쌓아 크라운이 앉을 모양을 만듭니다. 이후는 일반 크라운과 같은 과정으로 이어집니다.

포스트와 코어에서 결과를 좌우하는 것

남은 치아의 벽이 결과를 좌우합니다. 잇몸 위로 치아가 둘러 남아 있어야 크라운이 그것을 감싸 힘을 견딥니다. 남은 벽이 없으면 포스트를 넣어도 오래 가지 못합니다.

신경치료한 치아는 통증을 느끼지 못합니다. 그래서 금이 가도 모르고 지내다 늦게 발견되는 일이 생깁니다. 정기검진이 중요한 이유입니다.

씹다가 갑자기 흔들리거나 잇몸이 붓는다면 뿌리가 갈라졌을 수 있습니다. 이 신호는 미루지 마십시오.

어디에 쓰나요?

필요한 경우는 분명합니다. 신경치료 뒤 잇몸 위로 보이는 부분의 벽이 거의 남지 않았거나, 충치가 잇몸 가까이까지 진행되어 옆면이 무너졌거나, 치아가 부러져 뿌리만 남은 경우입니다.

반대로 벽이 충분히 남아 있으면 포스트를 넣지 않습니다. 기둥을 넣으려면 뿌리 안쪽을 넓혀야 하는데, 그만큼 뿌리가 얇아져 갈라질 위험이 커지기 때문입니다.

넣는 것이 늘 더 튼튼한 것은 아니라는 뜻입니다. 필요한 만큼만 넣는 것이 뿌리를 지키는 방법입니다.

남은 치아가 잇몸 아래까지 무너졌을 때는 치관 연장술을 함께 봅니다.

무엇을 확인해야 하나요?

• 포스트는 치아를 튼튼하게 만들지 않습니다. 크라운을 붙잡는 역할이고 오히려 뿌리를 얇게 만듭니다.
• 남은 벽이 충분하면 넣지 않는 편이 낫습니다. 필요 여부를 물어보십시오.
• 어떤 재료를 쓰는지 확인하셔도 됩니다. 뿌리를 지키는 방식이 다릅니다.
• 통증을 못 느끼는 치아이므로 정기검진 간격을 늘리지 마십시오.
• 씹다가 흔들리거나 잇몸이 붓는 것은 뿌리가 갈라졌다는 신호일 수 있습니다.
• 딱딱한 것을 그 치아로 깨무는 습관은 특히 피하십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.