러버댐

러버댐이란?

러버댐은 치료할 치아만 밖으로 내놓고 나머지 입안을 덮는 얇은 고무막입니다. 치아에 맞는 구멍을 뚫어 씌우고 고리로 고정합니다.

불편해 보이지만 이 하나로 치료 결과가 달라지는 처치가 여럿 있습니다.

특히 접착과 소독이 중요한 치료에서 그렇습니다. 씌우는 데 몇 분이 더 걸리지만 그만큼의 값을 합니다.

러버댐은 어디에 쓰나요?

첫째로 침을 차단합니다. 레진 접착에서 결정적입니다. 침이 닿은 표면은 접착력이 크게 떨어지고 그 자리에서 몇 년 안에 틈이 생겨 다시 썩습니다. 눈에 보이지 않는 실패의 큰 원인입니다.

둘째로 세균을 막습니다. 신경치료에서 특히 그렇습니다. 뿌리 안을 아무리 소독해도 침 속 세균이 계속 들어오면 의미가 없습니다. 러버댐 없이 한 신경치료는 성공률이 떨어진다는 것이 일반적인 견해입니다.

셋째로 시야가 좋아집니다. 혀와 볼이 밀려나고 배경이 어두워져 미세한 균열이나 숨은 뿌리관이 잘 보입니다.

씌우기 어려운 경우

모든 자리에 쉽게 씌워지지는 않습니다.

치아가 잇몸 아래까지 무너지면 고리를 걸 곳이 없습니다. 잇몸을 다듬거나 임시로 벽을 세운 뒤에 씁니다. 맨 뒤 어금니는 공간이 좁아 고리를 걸기 까다롭고, 치아가 겹쳐 있으면 구멍 사이로 통과시키기 어렵습니다. 브릿지는 여러 개가 붙어 있어 따로 분리되지 않습니다.

이럴 때는 다른 방법으로 침을 차단합니다. 흡입기와 솜을 함께 쓰거나 잇몸을 밀어내는 재료를 씁니다. 러버댐만큼은 아니지만 하지 않는 것보다 낫습니다.

러버댐이 특히 값을 하는 신경치료 과정은 근관 세척액에서 다룹니다.

러버댐을 씌우면 환자는 무엇이 편해지나요?

약제가 입안으로 흐르지 않습니다. 신경치료에 쓰는 소독액은 점막에 닿으면 자극이 됩니다.

기구나 조각을 삼킬 위험도 줄어듭니다. 가느다란 기구가 목으로 넘어가는 사고를 막습니다. 물이 목으로 넘어가지 않아 사레들리는 일도 줄어듭니다.

구역질이 덜한 것도 있습니다. 혀 뒤쪽에 물이나 기구가 닿지 않기 때문입니다. 지지대를 함께 쓰면 입을 계속 벌리고 있지 않아도 되어 턱이 덜 피곤하고, 맛과 냄새도 차단됩니다.

러버댐, 무엇을 확인해야 하나요?

• 답답할 수 있습니다. 얼굴 아래쪽을 덮으므로 폐소공포가 있으시면 부담이 됩니다.
• 코로만 숨을 쉬어야 합니다. 코가 막혀 있으면 어려우니 감기 중이면 미리 말씀해 주십시오.
• 고리가 잇몸을 누를 수 있습니다. 아프면 조정하거나 다른 방식으로 고정합니다.
• 라텍스 알레르기가 있으시면 알려 주십시오. 라텍스가 없는 제품이 있습니다.
• 불편하면 참지 마시고 말씀해 주십시오. 대안이 있습니다.
• 신경치료와 레진 접착, 세라믹 접착, 내부 미백에서는 거의 반드시 씁니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.