때운 뒤 시림

정의

충치를 치료한 뒤 그 치아가 시리거나 아픈 것입니다.

흔합니다. 대부분 며칠에서 몇 주에 걸쳐 줄어듭니다. 다만 줄어들지 않거나 성격이 다른 통증은 확인이 필요합니다.

구분하는 기준을 정리합니다.

왜 시린가

• 깎는 과정의 자극 — 열과 진동이 신경에 전달됩니다.
• 상아질이 드러났던 것 — 파낸 자리가 깊을수록
• 접착 과정 — 산으로 처리한 뒤 관이 제대로 안 막히면 시립니다.
• 재료가 굳으며 수축해 가장자리를 당기면 미세한 틈이 생깁니다.
• 깊었으면 신경이 회복하는 데 시간이 걸립니다.
• 금속 수복물은 온도를 잘 전달합니다.
• 대개 며칠~몇 주, 깊었으면 몇 달까지 갈 수 있습니다.

재료에 따라 다른가

• 레진 — 접착 과정이 시림을 좌우합니다. 침이 닿았거나 건조가 어긋나면 시립니다. 굳으며 수축해 가장자리를 당기는 것도 원인입니다.
• 아말감 — 금속이라 온도를 잘 전달합니다. 처음 몇 주가 특히 그렇고 대개 줄어듭니다.
• 글라스아이오노머 — 상대적으로 시림이 적고 불소가 나옵니다. 깊은 자리 바닥에 쓰는 이유입니다.
• 인레이·크라운 — 붙이는 시멘트에 따라 다릅니다.
• 재료보다 깊이가 더 큽니다. 얕으면 어느 재료든 덜 시리고, 깊으면 어느 재료든 시립니다.

정상적인 경과

• 찬 것에 시리다가 곧 사라집니다. 자극이 없어지면 바로 멎는 것이 좋은 신호입니다.
• 점점 줄어듭니다. 매주 조금씩 나아집니다.
• 가만히 있을 때는 안 아픕니다.
• 밤에 안 아픕니다.
• 진통제 없이 지낼 만합니다.
• 씹을 때 조금 뻐근한 것도 며칠은 흔합니다.
• 이 경우 시린 이 치약을 쓰시고 아주 찬 것과 단 것을 잠시 피하십시오.

확인이 필요한 경우

• 씹을 때 아픕니다. — 높을 가능성이 큽니다. 조정하면 대개 바로 좋아집니다. 가장 흔하고 가장 쉽게 해결되는 원인이니 참지 마십시오.
• 물었다 뗄 때 아픕니다. — 금이 갔을 수 있습니다.
• 찬 것에 시린 것이 오래 갑니다. 자극이 없어져도 몇 초 이상 지속되면 신경 염증을 의심합니다.
• 가만히 있어도 욱신거립니다.
• 밤에 아파 잠을 깹니다. — 신경치료가 필요할 가능성이 큽니다.
• 뜨거운 것에 아픕니다. — 좋지 않은 신호입니다.
• 점점 심해집니다.
• 몇 주가 지나도 그대로입니다.

무엇을 하는가

• 높이 조정 — 색지로 확인해 다듬습니다. 몇 분이면 끝납니다.
• 지켜보기 — 대부분입니다. 시린 이 치약과 불소로 도우며 기다립니다.
• 덧바르기 — 가장자리에 접착제나 보호막을 발라 시림을 줄이기도 합니다.
• 다시 하기 — 접착이 잘못됐거나 틈이 있으면. 다만 다시 할 때마다 치아가 줄어들어 신중히 판단합니다.
• 신경치료 — 회복하지 못한 신호가 뚜렷하면
• 「깊어서 신경치료가 필요할 수 있다」는 설명을 미리 들으셨다면, 그렇게 되어도 예고된 경과입니다.
• 기록해 두십시오 — 언제, 무엇에, 얼마나 오래 아픈지. 판단에 큰 도움이 됩니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.