이소맹출

정의

이소맹출은 영구치가 제자리가 아닌 방향으로 나오면서 옆 치아에 걸리는 것입니다.

이소맹출은 위쪽 첫 큰어금니와 위 송곳니에서 가장 흔하며, 걸린 유치의 뿌리를 녹이거나 그 자리에서 멈추어 버립니다.

왜 생기는가

이소맹출은 나올 공간이 모자라거나 치아의 싹이 기울어 자리 잡았을 때 생깁니다.

턱뼈가 작고 치아가 큰 경우에 공간이 모자라 옆으로 밀려 나옵니다. 치아의 싹이 만들어질 때부터 방향이 기울어 있는 경우도 있으며, 그 구조는 치배에서 다룹니다. 유치를 일찍 잃어 옆 치아가 기울면 그 아래 영구치의 길이 막히기도 하고, 관련된 변화는 유치 조기 상실에서 다룹니다. 가족 중에 같은 일이 있었던 경우가 많습니다.

어떻게 확인하는가

이소맹출은 겉으로 드러나기 전에 사진에서 먼저 보입니다.

위 첫 큰어금니가 앞쪽 유치의 뒤쪽 뿌리에 걸려 있는 모습이 사진에 나타납니다. 위 송곳니는 잇몸 위에서 만져지는 자리와 유치가 흔들리는 시기로 짐작하고 사진으로 확인하며, 자세한 것은 매복 송곳니에서 다룹니다. 만 여덟 살 무렵의 사진에서 방향을 보는 것이 기준이 되는 이유가 이것입니다. 나오는 시기 자체는 치아 나오는 시기에서 다룹니다.

치료

치료는 걸린 정도에 따라 지켜보는 것부터 공간을 되찾는 것까지 나뉩니다.

가볍게 걸린 경우는 저절로 빠져나와 제자리를 찾는 일이 있어 기간을 두고 지켜봅니다. 걸린 채 멈추면 걸림을 풀어 주는 작은 장치를 씁니다. 이미 유치의 뿌리가 녹아 일찍 빠졌고 공간이 좁아졌다면 공간을 되찾는 장치가 필요합니다. 송곳니가 깊이 묻혀 있으면 잇몸을 열어 장치를 붙이고 끌어 내리는 방법을 쓰기도 합니다.

두면 어떻게 되는가

그대로 두면 걸린 유치가 일찍 빠지고 그 공간이 줄어듭니다.

공간이 줄면 나중에 나올 치아가 설 자리를 잃어 덧니가 되며, 그 결과는 덧니에서 다룹니다. 송곳니가 잘못된 방향으로 계속 나아가면 옆 앞니의 뿌리를 녹이기도 하고, 그런 흡수는 되돌릴 수 없습니다. 깊이 묻힌 채로 남으면 나중에 꺼내는 데 훨씬 큰 처치가 필요해집니다.

확인하실 것

• 만 여덟 살 무렵 한 번은 사진으로 방향을 확인하십시오.
• 같은 나이의 좌우가 다르게 진행하면 그 사실을 알려 주십시오.
• 유치가 유난히 일찍 흔들리거나 한쪽만 빠졌다면 말씀해 주십시오.
• 가족 중에 송곳니가 묻혀 있던 분이 있으면 함께 전하십시오.
• 지켜보기로 했다면 다시 볼 시기를 달 수로 정해 두십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.