유치와 영구치가 섞여 있는 시기

정의

혼합치열기는 유치가 아직 남아 있는 상태에서 영구치가 함께 나와 있는 시기를 말합니다.

대개 여섯 살 무렵 시작해 열두 살 안팎까지 이어집니다.

입안이 가장 어수선해 보이는 시기입니다. 크기와 색이 다른 두 종류의 치아가 섞여 있고 빈자리도 생깁니다. 그래서 보호자가 가장 자주 걱정하시는 때이기도 합니다.

어떻게 이루어져 있는가

이 시기의 입안에는 유치와 영구치가 자리를 나눠 가집니다.

첫 영구치는 대개 아래 앞니와 첫째 큰어금니입니다. 첫째 큰어금니는 유치를 밀어내지 않고 유치 어금니 뒤에 새로 납니다. 그래서 빠진 이가 없는데 새 이가 났다고 놀라시는 경우가 많습니다.

앞니가 먼저 바뀌고 송곳니와 작은 어금니가 나중입니다.

새로 난 영구치는 유치보다 큽니다. 색도 조금 누렇고 끝이 톱니처럼 울퉁불퉁합니다. 유치와 나란히 두면 차이가 뚜렷합니다.

무슨 일을 하는가

이 시기는 영구치가 들어설 자리를 정리하는 기간입니다.

유치는 단순히 씹는 일만 하는 것이 아니라 그 아래 영구치가 나올 자리를 지키고 있습니다. 유치가 일찍 빠지면 옆 치아가 기울어 자리를 잡아먹습니다. 유치 조기 상실을 보십시오.

턱이 자라면서 자리가 넓어집니다. 턱뼈가 자라는 과정과 맞물려 진행됩니다.

첫째 큰어금니는 맞물림의 기준이 됩니다. 이 치아가 어떻게 만나는지로 교정의 분류가 정해집니다.

언제 달라지는가

앞니가 나올 때 잠시 벌어지고 삐뚤어 보이는 시기가 있습니다.

앞니 사이가 벌어지거나 아래 앞니가 안쪽에서 겹쳐 나는 것이 이 시기에 흔합니다. 송곳니가 나오면서 자리가 정리되는 경우가 많아 바로 개입하지 않고 지켜보는 것이 원칙입니다.

영구치가 유치 안쪽에서 나와 두 줄로 보이는 경우도 있습니다. 유치가 저절로 빠지면 혀가 밀어 제자리를 잡는 일이 많습니다.

충치 위험이 이 시기에 올라갑니다. 새로 난 어금니는 홈이 깊고 아직 덜 단단합니다.

무엇이 생기면 문제인가

지켜봐도 되는 것과 봐야 하는 것이 갈립니다.

한쪽만 나고 반대쪽이 여섯 달 넘게 안 나오면 확인이 필요합니다. 과잉치가 길을 막고 있거나 치아가 없는 경우가 있습니다.

유치가 흔들리지도 않는데 영구치가 나오면 유치가 안 빠질 때를 보십시오.

새로 난 어금니가 금방 썩는 것도 흔합니다. 홈이 깊어 칫솔이 안 닿습니다.

위 앞니가 크게 튀어나와 있으면 부딪혔을 때 부러질 위험이 큽니다.

진료에서 달라지는 것

이 시기에는 예방과 관찰이 치료보다 앞섭니다.

새로 난 첫째 큰어금니에 실란트를 씌우는 것이 표준입니다. 나온 직후가 가장 좋은 시기입니다.

불소 도포도 함께 합니다.

전체 사진을 한 번 찍어 안 나온 치아가 다 있는지 확인합니다. 파노라마 사진이 그 몫입니다.

교정이 필요한지도 이 시기에 처음 판단합니다. 다만 대부분은 지켜보는 쪽이고 어린이 교정 시기에 기준이 있습니다.

확인하실 것

• 새로 난 어금니에 실란트를 씌웠는지 확인하십시오.
• 한쪽만 나고 반대쪽이 여섯 달 넘게 안 나오면 알리십시오.
• 전체 사진으로 안 나온 치아가 다 있는지 한 번 확인하십시오.
• 앞니가 삐뚤어도 송곳니가 날 때까지 지켜보는 경우가 많습니다.
• 앞니가 많이 튀어나왔다면 운동할 때 보호 장치를 쓰십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.