교합 검사

교합 검사란?

교합 검사는 위아래 치아가 어떻게 만나는지를 확인하는 검사로, 어디가 먼저 얼마나 세게 닿는지를 봅니다. 어디가 먼저 닿고 얼마나 세게 닿는지, 턱을 움직일 때 어디에 걸리는지를 봅니다.

느낌만으로는 정확히 알 수 없습니다. 환자분이 느끼는 위치와 실제로 닿는 위치가 다른 경우가 흔합니다.

그래서 도구로 확인합니다. 눈에 보이는 자국으로 바꿔 놓는 것이 이 검사의 핵심입니다.

교합 검사는 언제 하나요?

새 보철물을 붙인 뒤에는 반드시 합니다. 아무리 정밀하게 만들어도 입안에서 최종 확인이 필요합니다.

씹을 때 특정 치아가 시큰하거나, 보철물이 반복해서 깨지거나 빠지거나, 임플란트 나사가 자꾸 풀릴 때도 봅니다. 치아 하나만 유난히 닳거나 목이 파일 때도 같습니다.

턱관절 증상이 있을 때도 확인하지만 맞물림이 늘 원인은 아닙니다. 원인이 아닌데 갈아 내면 되돌릴 수 없는 손해만 남습니다. 여러 개를 씌우거나 높이를 되살리는 큰 치료를 계획할 때는 먼저 봅니다.

교합 검사는 어떻게 진행하나요?

가장 흔한 것은 얇은 색지를 물게 하는 방법입니다. 강하게 닿는 자리에 색이 진하게 찍힙니다. 종이는 얇아야 합니다. 두꺼우면 실제로 안 닿는 곳까지 찍혀 엉뚱한 데를 갈게 됩니다.

색을 나눠 쓰기도 합니다. 다물었을 때와 옆으로 움직일 때를 다른 색으로 구분합니다. 한 번의 자국만으로 판단하지 않고 여러 번 물게 합니다. 얇은 필름을 물었을 때 빠지는지 남는지로 접촉 세기를 보기도 합니다.

큰 치료를 계획할 때는 본을 떠 모형을 만들고 턱 운동을 재현하는 장치에 올려 봅니다. 센서로 어디가 먼저 닿고 얼마나 세게 닿는지를 시간 순서까지 기록하는 방법도 있습니다.

무엇을 확인하는가

다물었을 때 여러 치아가 고르게 동시에 닿는지 봅니다. 먼저 닿는 지점이 있는지가 첫 번째입니다.

턱을 옆으로 움직일 때 송곳니가 먼저 닿아 다른 치아를 떨어뜨리는지, 앞으로 내밀 때 앞니가 닿고 어금니가 떨어지는지도 확인합니다. 씹을 때 옆으로 비트는 힘이 걸리는 치아가 있는지가 중요합니다.

마모 흔적도 함께 봅니다. 어느 치아가 유난히 평평한지, 치아 목이 파인 자리가 있는지입니다. 힘이 몰린 흔적일 수 있기 때문입니다.

교합 검사 받고 나서는 어떻게 관리하나요?

• 결과에 따라 조금 다듬거나, 보철로 회복하거나, 교정으로 위치를 옮기거나, 야간 장치를 씁니다.
• 갈아 내는 것이 유일한 답은 아닙니다.
• 어긋남이 크면 갈아서 해결되지 않습니다. 치아를 계속 갈면 얇아지고 시려집니다.
• 이갈이가 원인이면 힘 자체를 줄이는 장치가 함께 필요합니다.
• 맞물림은 시간이 지나며 다시 변합니다. 정기검진 때 함께 확인하십시오.
• 새로 씌운 치아가 높은 느낌이 들면 참지 마시고 알려 주십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.