치아 변색

치아 변색이란?

치아 변색은 치아 색이 원래보다 어둡거나 누렇거나 얼룩지게 변한 상태로, 원인에 따라 해결이 다릅니다.

원인에 따라 해결 방법이 완전히 다릅니다. 겉에 묻은 것이면 스케일링으로 없어지고, 안에서 온 것이면 미백이 필요하며, 어떤 것은 미백으로도 안 됩니다.

그래서 무엇부터 할지 정하기 전에 원인을 가리는 것이 먼저입니다.

치아 변색은 왜 생기나요?

치아 표면에 색소가 달라붙은 경우입니다. 커피와 홍차, 와인, 콜라가 대표적이고 담배는 갈색에서 검은색까지 진하게 뱁니다.

카레와 베리류, 간장 같은 진한 색 음식도 같은 방식으로 남습니다. 철분제는 어린이에게 검은 착색을 남기기도 하고, 클로르헥시딘 가글은 오래 쓰면 갈색 착색이 생깁니다.

잇몸 경계선을 따라 검은 띠가 생기는 세균성 착색도 있습니다. 이런 것들은 대개 스케일링과 연마로 없어지며 미백이 필요하지 않은 경우가 많습니다.

안에서 온 변색

치아 조직 자체의 색이 변한 경우입니다. 가장 흔한 것은 나이입니다. 법랑질이 얇아지고 상아질이 두꺼워져 점점 누렇게 보입니다.

신경이 죽은 치아는 한 개만 어둡게 변합니다. 안쪽에 남은 색소 때문이며 내부 미백이 따로 필요합니다. 치아가 만들어지는 시기에 복용한 테트라사이클린 계열 항생제는 회색이나 갈색 줄무늬를 남기고 미백 반응이 느립니다.

불소증은 하얀 반점이나 갈색 얼룩으로 나타나는데, 미백하면 주변이 밝아져 오히려 두드러지기도 합니다. 법랑질 형성 부전과 외상 뒤의 변색도 여기 해당합니다.

치아 변색은 어떻게 진단하나요?

씹는 면의 홈이 검은 것은 착색일 수도 충치일 수도 있어 기구로 확인합니다. 치아 사이가 어둡게 비치면 그 안에 충치가 있을 수 있어 방사선 사진으로 봅니다. 때운 자리의 경계가 검은 것도 착색인지 이차 우식인지 가려야 합니다.

색이 변했다고 다 미백 대상이 아닙니다.

하얀 반점은 초기 충치일 수 있습니다. 이 경우 미백이 아니라 불소와 관리가 답입니다. 잇몸 가까이 노랗게 파인 것은 뿌리 면이 드러난 것이라 미백이 잘 안 되고 시릴 수 있습니다.

치아 변색은 어떻게 치료하나요?

• 겉 착색은 스케일링과 연마로 없앱니다. 습관을 줄이면 다시 생기는 속도가 늦어집니다.
• 나이에 따른 변색에는 미백이 잘 듣습니다.
• 신경이 죽어 한 개만 어두우면 내부 미백을 합니다. 겉에서 하는 미백으로는 잘 안 됩니다.
• 항생제 줄무늬는 미백을 오래 해도 한계가 있어 라미네이트나 크라운을 고려합니다.
• 불소증 반점은 레진 침투법이나 표면 연마로 다룹니다.
• 보철물은 미백되지 않으므로 색을 맞추려면 다시 만들어야 합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.