충치가 신경에 가까울 때

충치가 신경에 가까울 때, 무엇을 말하나요?

충치가 신경에 가까울 때는 신경을 살릴지 신경치료로 갈지가 갈리며, 사진만으로는 정해지지 않습니다. 이 지점에서 신경을 살릴지 신경치료로 갈지가 갈리는데, 사진만으로는 정해지지 않습니다. 증상과 치료 중 보이는 것이 함께 결정합니다.

깊으면 무조건 신경치료가 아닙니다. 살릴 수 있는 신경이 많습니다. 반대로 안 아프니 그냥 때우자도 아닙니다.

어떻게 진단하나요?

증상이 가장 중요한 정보입니다. 어떻게 아팠는지가 답을 바꿉니다.

살릴 수 있는 쪽	신경치료로 가는 쪽
찬 것에 잠깐 시리고 곧 가라앉습니다	가만히 있어도 욱신거려 밤에 깹니다
가만히 있을 때는 아프지 않습니다	시린 것이 몇 분씩 이어집니다
사진에서 뿌리 끝이 깨끗합니다	뜨거운 것에 아픕니다
신경이 작게 드러나고 피가 곧 멎습니다	사진에서 뿌리 끝이 검습니다

나이도 들어갑니다. 젊은 치아의 신경이 회복력이 좋습니다. 치료 중에 신경이 드러나는지, 드러난다면 크기와 출혈이 어떤지가 마지막 판단이 됩니다.

어떻게 치료하나요?

일부를 남기고 때우는 방법이 있습니다. 신경 가까운 바닥을 조금 남기고 밀봉해 신경이 드러나지 않게 합니다. 남긴 자리 위에 약을 깔고 막은 뒤 몇 달 뒤 확인하기도 합니다.

신경이 작게 드러났을 때 그 위에 약을 덮는 방법도 있습니다. 조건이 맞아야 합니다. 드러난 부분만 잘라내고 나머지를 살리는 방법은 어린이와 젊은 치아에서 결과가 좋습니다.

위 방법이 어려우면 신경 전체를 제거하는 신경치료로 갑니다. 어느 것이든 몇 달 뒤 확인이 따릅니다.

신경을 살리는 쪽과 신경치료를 하는 쪽은 결과가 어떻게 다른가요?

살리면 치아가 감각과 영양을 유지합니다. 크라운 없이 때우기로 끝날 수 있습니다. 몇 주 시릴 수 있는데 줄어들면 괜찮습니다.

살리려다 실패하면 욱신거리기 시작하고 그때 신경치료로 갑니다. 시도한 만큼의 손해는 없습니다.

처음부터 신경치료를 하면 확실하지만 치아가 약해지고 크라운이 필요해집니다. 그래서 조건이 맞으면 살리는 쪽을 먼저 시도합니다.

무엇을 확인해야 하나요?

• 증상을 정확히 말씀하십시오. 시리다와 욱신거린다는 다른 답으로 이어집니다.
• 밤에 깨서 아팠는지가 가장 중요한 정보입니다.
• 신경치료 없이 때워 달라고 요구하지 마십시오. 조건이 안 맞으면 곧 더 아파집니다.
• 깊으니 그냥 신경치료라는 말에도 이유를 물어보십시오.
• 치료 뒤 몇 주 시린 것은 정상입니다.
• 욱신거리면 오십시오.
• 확인 사진을 거르지 마십시오. 신경이 조용히 죽는 경우가 있습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.