헤르페스성 치은구내염

헤르페스성 치은구내염이란?

헤르페스성 치은구내염은 단순포진 바이러스에 처음 감염됐을 때 나타나는 입안 전체의 염증입니다. 만 1세에서 5세 사이에 가장 많습니다.

어른의 구순포진과 같은 바이러스이지만 처음 감염될 때는 훨씬 심하게 나타납니다. 입안 전체에 물집과 궤양이 생기고 열이 납니다. 보호자가 놀라 오시는 대표적인 상황이며, 대부분 저절로 낫지만 탈수를 막는 것이 관건입니다.

헤르페스성 치은구내염은 어떤 증상으로 나타나나요?

고열이 물집보다 하루 이틀 먼저 시작하는 경우가 많습니다. 그래서 처음에는 감기로 보입니다.

가장 특징적인 것은 잇몸이 새빨갛게 붓는 것입니다. 잇몸 가장자리가 부어 피가 잘 납니다. 혀와 입천장, 볼 안쪽, 입술에 작은 물집이 생겼다가 터져 얕은 궤양이 됩니다.

침을 많이 흘리고 아파서 삼키지 못합니다. 안 먹고 안 마시는 것이 가장 큰 문제입니다. 턱 아래 림프절이 붓고 많이 보챕니다. 7일에서 14일 정도 갑니다.

헤르페스성 치은구내염은 어떻게 진단하나요?

잇몸이 새빨갛게 붓는 것이 수족구와 가르는 가장 확실한 구분점입니다.

둘 다 입안에 물집이 생겨 헷갈리지만 구분되는 점이 있습니다.

비교 항목	헤르페스성 치은구내염	수족구
잇몸	새빨갛게 붓습니다. 가장 확실한 구분점입니다	대개 멀쩡합니다
생기는 자리	입안 앞쪽까지 전체	목구멍 쪽에 몰립니다
손발	발진이 없습니다	손바닥, 발바닥, 엉덩이에 발진이 있습니다
계절	계절을 타지 않습니다	여름과 초가을에 유행합니다
약	항바이러스제가 듣습니다	대증치료를 합니다

구분이 어려울 때도 있고 집에서 하는 관리는 상당 부분 비슷합니다.

헤르페스성 치은구내염은 어떻게 예방하고 관리하나요?

목표는 수분입니다. 먹는 것보다 마시는 것이 먼저입니다.

• 차가운 것을 주십시오. 아이스크림, 요구르트, 차가운 우유, 얼린 과일즙은 통증이 덜해 삼킵니다.
• 빨대를 쓰면 아픈 자리를 피해 넘길 수 있습니다.
• 신 주스와 짠 것, 매운 것, 탄산, 뜨거운 것은 피하십시오.
• 진통해열제를 정해진 용량으로 주십시오. 통증이 줄면 마십니다.
• 아파해도 부드럽게 닦아 주십시오. 안 닦으면 세균 감염이 겹칩니다.
• 항바이러스제는 초기에 시작하면 도움이 되니 상의하십시오.
• 침에 바이러스가 있어 전염됩니다. 컵과 수저를 나누지 마십시오.

헤르페스성 치은구내염, 무엇을 확인해야 하나요?

소변이 줄어드는 것이 탈수의 가장 분명한 신호입니다. 기저귀가 반나절 이상 말라 있으면 급합니다.

입술과 입안이 말라 있고 눈물이 안 나는 경우, 축 처지고 반응이 둔한 경우, 물도 전혀 못 마시는 경우도 마찬가지입니다. 열이 며칠 이상 계속되어도 확인이 필요합니다.

눈 주변에 물집이 생기면 눈 감염은 응급이므로 바로 진료를 받으십시오. 아토피가 심한 아이는 피부로 넓게 번질 수 있고, 면역이 떨어진 아이는 더 심하게 진행할 수 있습니다. 낫고 나면 바이러스는 몸에 남아 나중에 입술에 구순포진으로 나타날 수 있습니다.

함께 보시면 좋은 것은 구순포진, 수족구병과 입안, 아프타성 궤양입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.