수족구병과 입안

정의

바이러스로 생기는 병으로, 입안과 손발에 물집이 잡힙니다.

주로 다섯 살 아래 아이에게 생깁니다. 어린이집에서 번지는 일이 많고 여름과 초가을에 흔합니다.

대개 일주일에서 열흘이면 저절로 낫습니다. 치료는 낫게 하는 것이 아니라 아픈 것을 줄이고 물을 마시게 하는 것입니다.

입안에 무엇이 생기는가

• 혀와 볼 안쪽, 입천장에 작은 물집이 생기고 곧 터져 얕은 궤양이 됩니다.
• 몹시 아픕니다. 그래서 아이가 먹기를 거부합니다.
• 목 안쪽에도 생겨 침을 흘리기도 합니다.
• 손바닥과 발바닥, 엉덩이에 붉은 반점과 물집이 함께 옵니다.
• 열이 먼저 나고 하루 이틀 뒤에 입안 병소가 보이는 경우가 많습니다.
• 손톱이 몇 주 뒤에 빠지는 아이가 있습니다. 놀라시지만 대개 다시 자랍니다.

무엇과 헷갈리는가

• 헤르페스성 치은구내염 — 잇몸이 벌겋게 붓고 피가 나는 것이 다릅니다. 수족구에서는 잇몸이 그렇게까지 붓지 않습니다.
• 구내염 — 한두 개만 생기고 열이 없습니다. 수족구는 여러 개가 한꺼번에 생깁니다.
• 수두 — 몸통에 넓게 퍼집니다. 수족구는 손발과 입에 몰립니다.
• 인후염 — 목만 아프고 손발에는 아무것도 없습니다.
• 구분이 필요한 이유는 헤르페스에는 쓰는 약이 있고 수족구에는 없기 때문입니다.

무엇이 위험한가

병 자체보다 물을 못 마시는 것이 위험합니다.

• 탈수를 보십시오. 소변이 줄고, 입술이 마르고, 울어도 눈물이 안 나고, 축 처집니다.
• 이럴 때는 바로 병원에 가셔야 합니다.
• 차가운 것이 낫습니다. 아이스크림, 찬 우유, 얼음물을 조금씩 자주 줍니다.
• 신 것과 짠 것, 뜨거운 것은 피하십시오. 오렌지주스가 가장 흔한 실수입니다.
• 빨대가 도움이 되기도 합니다. 아픈 자리를 피해 넘길 수 있습니다.
• 열과 통증에는 해열진통제를 씁니다. 용량은 몸무게로 정합니다.
• 드물게 뇌수막염 같은 합병증이 옵니다. 심한 두통, 계속되는 구토, 처짐, 경련이면 응급입니다.

환자로서 알아 두실 것

• 항생제는 듣지 않습니다. 바이러스입니다.
• 손 씻기가 가장 확실한 예방입니다. 기저귀를 간 뒤에는 특히 그렇습니다.
• 물집이 마른 뒤에도 얼마간 옮깁니다. 대변으로 몇 주 나옵니다.
• 어른도 걸립니다. 증상이 가벼워 모르고 넘어가는 경우가 많습니다.
• 한 번 앓아도 또 걸립니다. 원인 바이러스가 여럿입니다.
• 급한 치과 치료가 아니면 나은 뒤에 오십시오. 아파서 입도 잘 안 벌립니다.
• 먹는 양보다 마시는 양을 보십시오. 며칠 덜 먹는 것은 괜찮습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.