임플란트 1차 수술

임플란트 1차 수술이란?

임플란트 1차 수술은 잇몸뼈에 인공 뿌리인 픽스처를 심는 첫 번째 수술입니다.

임플란트는 뿌리를 심고, 뼈에 붙기를 기다리고, 그 위에 치아를 올리는 여러 단계로 이루어집니다. 그 가운데 뼈에 구멍을 내고 픽스처를 넣는 날을 1차 수술이라고 부릅니다.

1차라는 이름은 뼈에 붙은 뒤 잇몸을 다시 열어 연결 부품을 끼우는 임플란트 2차 수술과 구분하려고 붙은 것입니다. 처음부터 잇몸 밖으로 연결 부품을 내놓는 방식이라면 2차 수술 없이 1차 수술로 수술 단계가 끝나기도 합니다.

이를 뽑고 얼마 뒤에 1차 수술을 하나요?

이를 뽑은 자리는 대개 잇몸과 뼈가 어느 정도 아문 뒤 1차 수술을 하고, 조건이 맞으면 뽑는 날 바로 심기도 합니다. 어느 경우든 CT 검사와 계획이 끝나고 입안 염증이 정리된 뒤에 합니다.

뽑는 날 바로 심는 방법을 발치 즉시 식립을 하기도 합니다. 뼈가 모자라면 뼈이식을 먼저 하고 몇 달 뒤 1차 수술을 하거나, 같은 날 함께 합니다.

잇몸병과 충치를 먼저 치료하고, 혈압·당뇨 같은 전신 상태와 드시는 약을 확인한 뒤 날짜를 잡습니다. 흡연자라면 수술 전후 금연 계획도 이 단계에서 세웁니다.

1차 수술 날에는 무엇을 하고 시간은 얼마나 걸리나요?

1차 수술 날에는 마취, 잇몸 열기, 뼈에 자리 만들기, 픽스처 넣기, 덮개 끼우고 꿰매기를 하고, 하나를 심는 경우 대개 한 시간 안쪽입니다.

국소 마취 뒤 잇몸을 열어 뼈를 드러내거나 조건이 맞으면 작은 구멍만 냅니다. 가는 드릴부터 차례로 굵은 드릴로 넓혀 계획한 깊이와 각도로 자리를 만들고, 물을 뿌려 뼈에 열이 전해지지 않게 합니다. 픽스처를 돌려 넣을 때 얼마나 단단히 물리는지(초기 고정)를 확인하고, 그 값에 따라 덮개 나사를 끼워 잇몸 속에 묻을지, 잇몸 밖으로 나오는 부품을 끼울지 정합니다.

하나를 심는 수술은 대개 한 시간 안쪽이고 뼈이식이 붙으면 길어집니다. 수술 날, 일주일 안팎의 실밥 제거, 뼈에 붙는 기간 뒤 2차 수술이나 본뜨기로 이어집니다. 전체 일정은 임플란트는 얼마나 걸리나에서, 수술 뒤 며칠의 붓기와 연락해야 할 신호는 임플란트 수술 뒤 며칠에서 보실 수 있습니다.

1차 수술에서 생길 수 있는 합병증은 무엇인가요?

1차 수술 뒤 흔한 불편은 붓기·멍·통증이고, 드물게 신경 손상과 상악동 천공 같은 합병증이 생길 수 있습니다.

아래턱 뒤쪽에서는 신경관을 건드려 입술과 턱이 저릴 수 있고, 위턱 어금니에서는 상악동에 구멍이 날 수 있습니다. 수술 중 뼈가 예상보다 무르거나 얇아 초기 고정이 약하면 뼈에 붙는 기간을 늘리거나, 드물게 빼고 나중에 다시 심습니다.

뼈에 붙지 않아 흔들리는 초기 실패도 일어날 수 있고, 흡연과 조절되지 않는 당뇨가 위험을 키웁니다. 건강보험 적용 여부는 연령 조건에 따라 달라 따로 확인하십시오.

1차 수술 날짜를 잡기 전에 무엇을 확인하나요?

• CT에서 심을 자리의 뼈와 신경관·상악동까지의 거리를 설명받으십시오.
• 뼈이식이 같은 날 함께 들어가는지 확인하십시오.
• 덮개를 묻는지, 잇몸 밖으로 부품을 내놓는지에 따라 2차 수술이 있는지 물어보십시오.
• 실밥 제거와 경과 확인, 본뜨기 날짜를 받아 두십시오.
• 드시는 약과 흡연 여부를 수술 전에 알리십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.