광대뼈에 심는 임플란트

정의

자이고마 임플란트는 위턱뼈가 거의 남지 않았을 때 광대뼈에 길게 고정하는 임플란트입니다.

보통의 임플란트는 치아가 있던 잇몸뼈에 심습니다. 그 뼈가 너무 줄어 심을 자리가 없을 때, 위쪽으로 더 올라가 단단한 광대뼈에 끝을 걸어 고정하는 방식이 자이고마 임플란트입니다.

보통의 임플란트보다 훨씬 긴 고정체를 씁니다. 광대뼈까지 거리가 있기 때문이며, 그만큼 심는 방향과 위치를 정밀하게 잡아야 하는 수술입니다.

언제 하는가

위턱의 뼈가 크게 줄어 일반적인 임플란트나 뼈이식으로 해결하기 어려울 때 검토합니다.

이를 잃은 지 오래되어 뼈가 얇아진 경우, 상악동 거상술과 뼈이식을 했지만 원하는 만큼 얻지 못한 경우가 해당합니다. 종양이나 사고로 위턱의 일부를 잃은 뒤에 검토하기도 합니다.

모든 위턱 무치악에 필요한 수술은 아닙니다. 뼈가 남아 있으면 뼈이식과 일반 임플란트, 또는 틀니가 먼저 검토됩니다.

어떻게 하는가

잇몸을 열어 광대뼈까지의 길을 확인하고, 긴 고정체를 그 뼈에 단단히 걸어 고정합니다.

수술 전에 치과 CT로 상악동의 모양과 광대뼈의 두께, 눈 아래 구조까지 확인합니다. 고정체는 상악동의 바깥벽을 따라가거나 안을 지나 광대뼈에 닿습니다.

범위가 넓고 시간이 길어 진정이나 전신마취를 함께 고려합니다. 한쪽에 하나씩 넣고 앞쪽에는 일반 임플란트를 함께 심는 식으로 조합하며, 조건이 맞으면 수술 당일이나 며칠 안에 임시 보철을 얹기도 합니다.

받고 나서

붓기와 멍이 얼굴 옆까지 넓게 나타납니다.

코 주위가 먹먹하거나 코피가 비치는 일도 있습니다. 며칠에 걸쳐 가라앉지만 보통의 임플란트보다 회복이 더 걸립니다.

코를 세게 풀지 마시고 재채기는 입을 벌리고 하십시오. 상악동과 가까운 자리를 지나기 때문입니다. 임시 보철을 얹었다면 단단한 음식은 피하고 안내받은 대로 드십시오.

한계와 위험

상악동에 염증이 생기는 것이 알려진 위험입니다.

고정체가 상악동을 지나거나 가까이 붙어 있어, 코가 막히고 누런 콧물이 나오는 증상이 생기면 확인이 필요합니다. 임플란트와 상악동염에 자세히 적어 두었습니다.

볼과 잇몸 사이가 헐거나 감각이 둔해지는 일, 눈 아래 구조에 가까워 조심해야 하는 점도 있습니다. 실패했을 때 꺼내고 다시 하는 일이 일반 임플란트보다 훨씬 까다롭습니다.

수술 난이도가 높아 경험과 장비를 갖춘 곳에서 계획해야 합니다. 전신 상태에 따라 권하지 않는 경우도 있습니다.

다른 방법

뼈를 먼저 만들고 일반 임플란트를 심는 방법이 있습니다.

상악동 거상술과 뼈이식으로 높이를 얻은 뒤 심는 길입니다. 기간이 길어지는 대신 수술의 위험은 덜합니다.

임플란트를 몇 개만 심어 틀니를 거는 임플란트 틀니, 심지 않는 전체 틀니도 선택지입니다. 나이와 전신 상태, 감당할 수 있는 수술 범위를 놓고 고릅니다.

확인하실 것

• 왜 일반 임플란트나 뼈이식으로는 어려운지 설명을 들으십시오.
• 수술 전 CT로 상악동과 광대뼈를 확인했는지 물어보십시오.
• 마취 방법과 수술 시간, 입원 여부를 미리 확인하십시오.
• 코 증상이 생기면 언제 연락해야 하는지 기준을 들어 두십시오.
• 문제가 생겼을 때 어떻게 되는지, 대안이 무엇인지 함께 들으십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.