입안에 쓰는 항진균제

정의

항진균제는 입안에서 곰팡이가 지나치게 늘어 생긴 병을 치료하는 약입니다.

입안에는 원래 칸디다라는 곰팡이가 적게 살고 있습니다. 균형이 깨져 늘어나면 구강 칸디다증이 됩니다. 항진균제는 그 수를 줄이는 일을 합니다.

바르는 것과 먹는 것이 있습니다. 입안에 머물게 하는 형태가 먼저이고, 먹는 약은 범위가 넓거나 잘 낫지 않을 때 씁니다.

무엇에 쓰는가

곰팡이로 생긴 입안 병에 씁니다.

혀와 볼 안쪽에 하얀 것이 덮이고 문지르면 벗겨지면서 빨갛게 드러나는 것이 대표적입니다. 틀니를 끼는 자리가 넓게 빨개지는 틀니성 구내염도 곰팡이가 관여합니다.

입꼬리가 갈라지고 헐어 잘 낫지 않는 구각염에도 쓰입니다. 입꼬리에 고인 침에 곰팡이가 자라기 때문입니다.

혀가 화끈거리거나 맛이 달라졌는데 하얀 것이 안 보이는 경우도 있습니다. 붉은 형태의 칸디다증이라 진찰이 필요합니다.

어떻게 듣는가

항진균제는 곰팡이 세포의 막을 무너뜨려 듣습니다.

바르는 약은 입안에 머무는 동안만 일합니다. 그래서 삼켜 버리면 효과가 떨어집니다. 물약이나 구강용 젤을 입안에 돌려 가며 오래 두는 이유가 여기에 있습니다.

먹는 약은 피를 타고 돌아 침으로 나옵니다. 입안 전체에 고르게 닿아서 넓게 퍼졌거나 목 안쪽까지 간 경우에 유리합니다.

어느 쪽이든 곰팡이를 한 번에 없애지는 못합니다. 수를 줄여 몸이 균형을 되찾을 시간을 벌어 줍니다.

어떻게 쓰는가

바르는 약은 식사와 양치 뒤에 쓰는 것이 원칙입니다.

바르고 나서 삼십 분 정도는 먹고 마시지 마십시오. 약이 씻겨 내려가면 그만큼 덜 듣습니다.

기간을 지키는 것이 가장 중요합니다. 하얀 것이 사라져도 처방받은 날수를 다 채우십시오. 증상만 보고 끊으면 남은 곰팡이가 다시 늘어납니다.

틀니를 끼시면 틀니도 함께 처리해야 합니다. 틀니 안쪽이 곰팡이의 집이라 입안만 치료하면 다시 옮습니다. 밤에는 빼서 따로 담가 두십시오. 틀니 세정에 방법이 있습니다.

누가 조심해야 하는가

간질환이 있는 분은 먹는 항진균제를 쓰기 전에 알리십시오.

먹는 약은 간에서 처리되고 다른 약과 부딪히는 일이 적지 않습니다. 특히 콜레스테롤 약과 부정맥 약, 일부 항응고제와 겹치면 서로의 농도를 바꿉니다. 드시는 약을 전부 보여 드리는 것이 가장 확실합니다.

임신 중이거나 수유 중이면 먼저 말씀하십시오. 약에 따라 선택이 달라집니다.

당뇨가 조절되지 않는 분은 자꾸 재발합니다. 약만으로는 잘 낫지 않아 혈당 관리가 함께 가야 합니다. 흡입형 천식약을 쓰시는 분은 쓴 뒤 입을 헹구는 습관이 예방이 됩니다.

무엇이 생길 수 있는가

바르는 약은 부작용이 적은 편입니다.

맛이 쓰거나 속이 메스꺼운 정도가 흔합니다. 물약을 삼키면서 생기는 경우가 많습니다.

먹는 약에서는 속쓰림과 두통, 드물게 간 수치 변화가 보고됩니다. 오래 드시는 경우에는 담당 의사가 확인합니다.

가장 흔한 문제는 부작용이 아니라 재발입니다. 원인이 남아 있으면 약을 끝낸 뒤 다시 옵니다. 입이 마르거나 면역이 떨어져 있거나 틀니가 헐거운 것이 그런 원인입니다.

확인하실 것

• 며칠 동안 쓰는 약인지 숫자로 확인하십시오.
• 바른 뒤 얼마나 먹지 말아야 하는지 물어보십시오.
• 드시는 약 목록을 보여 드리십시오. 먹는 항진균제는 부딪히는 약이 많습니다.
• 틀니를 끼신다면 틀니 관리법을 함께 받으십시오.
• 반복해서 생긴다면 왜 그런지 원인을 찾는 검사를 물어보십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.