과일을 먹으면 입안이 가려울 때

정의

과일을 먹을 때 입안과 입술이 가렵고 붓는 반응을 구강 알레르기 증후군이라고 합니다.

꽃가루에 알레르기가 있는 분에게 잘 나타납니다. 꽃가루 단백질과 모양이 닮은 단백질이 생과일과 생채소에 들어 있어, 몸이 그것을 꽃가루로 잘못 알아보고 반응하는 것으로 설명됩니다.

입안에서 시작해 입안에서 끝나는 경우가 대부분이지만, 드물게 온몸으로 번지는 반응이 오기도 해 구분할 줄 아셔야 합니다.

왜 생기는가

꽃가루와 음식의 단백질이 서로 닮아 생기는 교차 반응입니다.

자작나무 꽃가루에 반응하는 분이 사과나 복숭아에, 돼지풀에 반응하는 분이 참외나 수박에 반응하는 식으로 짝이 알려져 있습니다. 어떤 짝이 나타나는지는 사람마다 다릅니다.

닮은 단백질은 열에 약합니다. 익히거나 통조림으로 만든 것에는 반응하지 않으면서 생것에만 반응하는 이유가 그것입니다.

치과 재료나 약에 대한 반응과는 다른 것입니다. 그쪽은 알레르기와 치과 진료와 치과 금속 알레르기에서 따로 다룹니다.

어떻게 나타나는가

먹은 지 몇 분 안에 입술과 혀와 목구멍이 가렵고 따끔합니다.

입술이 살짝 붓거나 혀가 얼얼해지기도 합니다. 먹기를 멈추면 대개 짧은 시간 안에 가라앉습니다.

같은 과일이라도 껍질째 먹었을 때만 나타나거나 철에 따라 심해지는 경우가 있습니다. 꽃가루가 많은 철에 반응이 두드러진다고 느끼는 분이 많습니다.

숨쉬기가 힘들거나 목이 조이고 어지러우며 온몸에 두드러기가 번지면 입안에 머무는 반응이 아닙니다. 그때는 응급입니다.

어떻게 확인하는가

무엇을 먹었을 때 어떤 증상이 얼마 만에 나타났는지가 가장 중요한 단서입니다.

먹은 음식과 상태, 증상이 시작된 시간, 가라앉은 시간을 적어 두시면 도움이 됩니다. 익힌 것에는 괜찮은지도 함께 적어 두십시오.

확인과 진단은 알레르기를 보는 진료과에서 이루어집니다. 치과에서는 입안이 가렵고 아픈 다른 이유를 가리는 일을 합니다. 치약이나 가글에 반응하는 경우는 치약으로 입안이 헐 때, 재료에 닿은 자리가 하얗게 변하는 경우는 구강 태선양 반응에서 보십시오.

치료

반응을 일으키는 것을 생것으로 먹지 않는 것이 기본입니다.

익히거나 껍질을 벗기면 괜찮은 경우가 많습니다. 어디까지 괜찮은지는 사람마다 달라 스스로 시험하기보다 진료받으며 정하시는 것이 안전합니다.

증상이 가벼우면 먹기를 멈추고 입을 헹구는 것으로 가라앉습니다. 약이 필요한지는 알레르기를 보는 의사가 정합니다.

숨이 차거나 목이 조이는 반응이 온 적이 있으면 그 내용을 진료 때마다 알리십시오. 응급 상황에서 어떻게 할지 미리 정해 두어야 합니다.

두면 어떻게 되는가

같은 음식을 계속 먹으면 반응이 되풀이됩니다.

반응이 반복되면 입안 점막이 헐어 아프고 먹는 것이 줄어듭니다. 어떤 분은 해가 지날수록 반응하는 음식의 가짓수가 늘었다고 느낍니다.

드물지만 온몸으로 번지는 반응이 오는 경우가 있어 가볍게만 볼 일은 아닙니다. 한 번이라도 숨이 차거나 어지러운 적이 있었다면 반드시 알레르기 진료를 받으십시오.

예방과 관리

반응을 일으킨 음식과 그때의 상태를 기록해 두십시오.

생것으로 먹지 않고 익혀 먹는 것으로 피할 수 있는 경우가 많습니다. 껍질에 더 많이 들어 있는 경우가 있어 벗겨 먹는 것이 도움이 되기도 합니다.

꽃가루가 많은 철에는 조심하십시오. 같은 음식이라도 그 철에 반응이 더 크게 나타나는 경우가 있습니다.

치과에 오실 때 알레르기 내용을 문진표에 적으십시오. 마취나 재료를 고를 때 참고가 됩니다.

확인하실 것

• 어떤 음식을 생것으로 먹었을 때 반응했는지 적어 두십시오.
• 익힌 것에는 괜찮은지도 함께 기록하십시오.
• 숨이 차거나 목이 조이는 반응이 있었다면 바로 응급으로 대처하십시오.
• 치과 문진표에 알레르기 내용을 빠짐없이 적으십시오.
• 꽃가루 알레르기가 있다면 그 사실도 함께 알리십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.