치아 흔들림 정도

정의

치아가 얼마나 움직이는지를 정해진 기준으로 재는 것입니다.

「흔들린다 = 뽑아야 한다」가 아닙니다. 흔들리는 원인이 여럿이고, 되돌릴 수 있는 것과 이미 잃은 것이 나뉩니다. 그 구분을 이 검사로 시작합니다.

모든 치아는 조금씩 움직입니다. 치주인대가 있어 완전히 고정돼 있지 않습니다.

어떻게 재는가

• 기구 손잡이 두 개로 치아를 양쪽에서 밀어 봅니다. 손가락으로 하면 부정확합니다 — 손끝이 눌리기 때문입니다.
• 0도 — 정상 범위. 아주 미세하게만 움직입니다.
• 1도 — 1mm 이내로 옆으로 움직입니다.
• 2도 — 1mm를 넘게 옆으로 움직입니다.
• 3도 — 옆으로 움직이는 데 더해 위아래로도 눌립니다. 가장 나쁜 상태입니다.
• 기록해 두고 비교합니다. 지난번보다 늘었는지가 숫자 자체보다 중요합니다.

무엇 때문에 흔들리는가

• 잇몸뼈를 잃어서 — 잡아 주는 뼈가 줄면 흔들립니다. 되돌아오지 않습니다.
• 염증으로 인대가 부어서 — 치료하면 돌아옵니다. 부기가 가라앉으면 다시 잡힙니다.
• 과한 힘으로 인대가 늘어나서 — 힘을 줄이면 돌아옵니다. 높은 보철물, 이갈이.
• 뿌리 끝 염증
• 외상
• 뿌리가 갈라져서 — 대개 뽑습니다.
• 교정 중 — 정상입니다. 움직이는 중이라 그렇습니다.
• 임신 중 — 호르몬 영향으로 일시적으로

되돌릴 수 있는지가 관건

같은 「2도」라도 뜻이 완전히 다릅니다.

• 뼈는 남아 있는데 염증과 힘 때문이면 — 치료로 상당히 줄어듭니다. 염증을 없애고 맞물림을 조정하면 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 안정됩니다.
• 뼈를 이미 많이 잃었으면 — 흔들림은 그 상태의 결과입니다. 치료해도 어느 정도는 남습니다.
• 그래서 사진으로 뼈 높이를 함께 봅니다. 흔들림만으로는 판단할 수 없습니다.
• 「일단 치료해 보고 다시 재자」가 흔한 접근입니다. 그 반응을 보고 정합니다.
• 고정은 염증을 치료한 뒤에 합니다. 순서가 바뀌면 그 아래에서 계속 나빠집니다.

환자로서 알아 두실 것

• 스스로 흔들어 보지 마십시오. 확인하려고 자꾸 밀면 인대가 더 늘어납니다.
• 혀로 밀지 마십시오.
• 딱딱한 것을 피하십시오.
• 「언제부터 흔들렸는지」를 알려 주십시오. 갑자기 흔들리기 시작한 것과 오래된 것은 원인이 다릅니다.
• 갑자기 심해졌으면 빨리 오십시오 — 외상, 뿌리 갈라짐, 급성 염증일 수 있습니다.
• 씹을 때 아픈지도 함께 말씀하십시오.
• 기록을 받아 두십시오. 다음에 비교됩니다.
• 흔들린다고 바로 포기하지 마십시오. 치료로 몇 년을 더 쓰는 경우가 많습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.