치매와 구강관리

정의

인지 기능이 떨어진 분의 입안을 관리하는 일입니다.

양치는 가장 먼저 무너지는 일상 중 하나입니다. 순서를 잊고, 했는지 잊고, 왜 하는지를 잊습니다. 본인은 했다고 기억하시는 경우가 많아 확인이 어렵습니다.

그런데 치과 치료는 점점 어려워집니다. 협조가 힘들어지기 때문입니다. 그래서 초기에 미리 정리해 두는 것이 나중의 고통을 크게 줄입니다. 이것이 이 글의 핵심입니다.

초기에 해 둘 것

• 진단 초기에 치과에서 전체를 점검하십시오. 가장 중요한 조언입니다.
• 문제 될 이를 미리 정리합니다. 나중에 아파서 급하게 뽑는 것보다 지금 계획해 하는 것이 훨씬 낫습니다.
• 복잡한 보철은 피합니다. 관리가 어려운 것은 나중에 짐이 됩니다. 단순하고 닦기 쉬운 쪽으로 계획합니다.
• 부분 틀니보다 고정된 것이 나은 경우가 많습니다. 빼고 끼우는 것을 잊으시기 때문입니다.
• 틀니에 이름을 새겨 두십시오. 잃어버리는 일이 매우 흔합니다.
• 불소를 시작하십시오. 앞으로 관리가 느슨해질 것을 전제로 합니다.

단계에 따라 돕는 법

• 초기 — 스스로 하시되 잊지 않게 돕습니다. 눈에 보이는 곳에 칫솔을 두고 같은 시간에 함께 합니다.
• 중기 — 순서를 잊습니다. 한 번에 한 동작씩 짧게 말해 주십시오. 「칫솔 잡으세요」, 「물 묻히세요」.
• 따라 하기가 잘 통합니다. 옆에서 같이 닦으면 보고 따라 하십니다.
• 손을 겹쳐 잡고 함께 움직이는 방법도 있습니다. 본인이 하는 느낌이 남습니다.
• 후기 — 대신 닦아 드립니다. 뒤나 옆에서 머리를 받치면 안정적입니다.
• 거부하시면 강요하지 마십시오. 시간을 바꾸거나 나중에 다시 시도합니다.

자주 부딪히는 문제

• 치약을 삼킵니다. 불소가 적거나 삼켜도 되는 치약으로 바꾸고 양을 줄이십시오.
• 입을 안 벌리십니다. 억지로 벌리지 마십시오. 볼을 부드럽게 문지르거나 차가운 것을 살짝 대면 열립니다.
• 칫솔을 뭅니다. 반대쪽부터 닦거나 물리는 도구를 씁니다.
• 단 것을 자꾸 찾으십니다. 흔한 변화입니다. 무설탕으로 바꾸는 것이 현실적입니다. 못 드시게 하는 것보다 낫습니다.
• 약 때문에 입이 마릅니다. 물과 보습제를 챙기십시오.
• 아프다고 말씀을 못 하십니다. 안 드시거나, 한쪽으로만 씹거나, 얼굴을 만지거나, 갑자기 짜증이 늘면 통증을 의심하십시오.

보호자로서 알아 두실 것

• 「아프다」는 말 대신 행동으로 옵니다. 이 신호를 아는 것이 가장 중요합니다.
• 초기에 치과를 정리해 두십시오. 이 한 가지가 앞으로 몇 년을 좌우합니다.
• 다니던 치과를 유지하시는 편이 낫습니다. 익숙한 곳이 협조에 유리합니다.
• 진료는 짧게 자주가 낫습니다. 오전이 대개 낫습니다.
• 진단명과 드시는 약을 알려 주십시오. 진료 방식이 달라집니다.
• 왕진과 장애인 구강진료센터를 알아 두십시오.
• 완벽하지 않아도 됩니다. 매일 조금씩이 가끔 완벽하게보다 낫습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.