파킨슨병과 구강관리

파킨슨병과 구강관리, 무엇을 말하나요?

파킨슨병과 구강관리는 떨림과 느려짐으로 닦기가 어려워지는 문제이고, 도구를 바꿔 보완합니다.

여러 가지가 한꺼번에 겹칩니다. 손이 떨려 못 닦고, 삼킴이 약해 침이 고이고, 약 때문에 입이 마르고, 얼굴 근육이 굳어 입을 오래 벌리기 힘듭니다.

그래서 도구와 방법을 바꾸는 것이 핵심입니다. 의지의 문제가 아니라 몸이 하기 어려운 일입니다. 그 부분을 도구가 대신하게 하면 됩니다.

어떻게 진행하나요?

동작이 어려운 만큼 도구가 대신하게 합니다.

어려운 것	이렇게 보완합니다
문지르는 동작	전동칫솔이 대신합니다. 가장 큰 도움이 됩니다
칫솔을 쥐기	손잡이에 고무나 스펀지를 감아 두껍게 만듭니다
치실 다루기	치실 홀더와 손잡이가 긴 치간칫솔을 씁니다
구석까지 닦기	구강 세정기를 함께 씁니다
손 떨림	세면대에 팔꿈치를 받치면 떨림이 줄어듭니다

약이 잘 듣는 시간에 닦으시면 동작이 훨씬 편합니다. 보호자가 마무리를 해 주시는 것도 좋은 방법입니다.

파킨슨병이 있을 때 치과 진료에서 하는 것

약 시간에 맞춰 예약을 잡습니다. 약이 잘 듣는 시간대에 진료하면 서로 훨씬 수월합니다. 진료는 짧게 나눠 진행합니다.

많이 눕히지 않고 상체를 세웁니다. 삼킴이 약하면 눕는 자세가 위험하기 때문입니다. 입을 벌리는 보조 도구를 써서 오래 벌리고 계시지 않아도 되게 하고, 침 흡인을 자주 합니다.

보철은 단순하게 계획합니다. 관리가 복잡한 것은 결국 짐이 됩니다. 틀니에는 이름을 새겨 둡니다. 잃어버리기 쉽습니다.

어떤 점을 주의해야 하나요?

칫솔을 정확히 움직이기가 어렵습니다. 떨림과 느린 동작 때문이고, 치실은 특히 다루기 힘듭니다.

침이 고여 흘리는 것도 흔합니다. 침이 많아져서가 아니라 삼키는 횟수가 줄어들기 때문입니다. 반대로 약 때문에 입이 마르기도 하고, 두 가지가 함께 있기도 합니다.

혀와 볼의 움직임이 줄어 음식이 입안에 남고, 입을 오래 벌리기 힘들어 진료 자체가 부담이 됩니다. 이갈이와 이악물기가 늘어 치아가 빠르게 닳는 분도 있습니다.

무엇을 확인해야 하나요?

• 진단명과 약, 복용 시간을 알려 주십시오. 그에 맞춰 예약 시간을 잡습니다.
• 못 닦는 것은 의지의 문제가 아닙니다. 도구를 바꾸는 것이 답입니다.
• 전동칫솔을 먼저 써 보십시오. 차이가 가장 큽니다.
• 3~4개월 간격으로 보십시오.
• 입마름이 있으면 불소와 보습제를 함께 쓰십시오.
• 사레가 잦으면 구강관리가 폐렴 예방과 이어집니다.
• 일찍 계획을 세우십시오. 진행하면 치료가 어려워집니다.
• 보호자가 함께 방법을 배우시면 도움이 큽니다.
• 진료 중 떨림이 심해지면 말씀하십시오. 잠시 쉬었다 진행합니다.
• 동반자와 함께 오시는 편이 안전합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.